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中西医实践技能考试经典样题
叙述并演示诊察小儿指纹的操作方法及主要观察内容。(10分)
1.诊察小儿指纹时,令家长抱小儿面向光亮处。(2分)
2.医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端,再以右手拇指在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次,即从命关向气关、风关直推,用力要适中,使指纹显露,便于观察。(4分)
3.观察络脉显现部位的深浅(浮沉)及所在食指的位置,络脉的形状(络脉支数的多少、络脉的粗细等)、色泽(红、紫、青、黑)及淡滞(浅淡、浓滞)。(4分)
叙述并演示舌诊的操作方法。(10分)
1.患者采取坐位或仰卧位,医生姿势略高于患者。(2分)
2.患者面向自然光线,头略扬起,自然将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。(3分)
3.望舌的顺序是先看舌质(舌神、舌色、舌形、舌态),再看舌苔(苔色、苔质、舌苔分布);先看舌尖,再看舌中、舌边,最后看舌根部。(3分)
望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长。若一次望舌判断不准确,可让病人休息3~5分钟后重新望舌。
4.必要时可配合刮舌或揩舌的方法。(2分)
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