中西医助理医师

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中西医结合执业助理医师考试实践技能病案(例) (含解析)

2020年中西医助理医师实践技能考试时间为2020年7月11日至19日。个别地区考试时间略有不同,具体请以准考证为准。中西医结合执业助理医师考试实践技能病案(例) (含解析):

病案(例) 摘要2:

彭某,女,10 岁。2018 年 8 月 3 日初诊。

患儿 4 天前出现发热,2 天后皮肤出现皮疹。现症见高热不退,烦躁不安,口渴喜饮冷水,面赤唇红,口舌生疮,全身皮肤可见丘疹、疱疹、结痂等多种疹形同时存在,其疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,3 日 1 行,小便黄赤。

查体:T:38.6℃,P:118 次/分,R:28 次/分。全身皮肤可见丘疹、疱疹,结痂等多种疹

形,呈向心性分布,心肺听诊(-),腹软,肝脾未触及。舌质红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。

辅助检查:血常规:白细胞 9.0×10^9/,中性粒细胞 28%,淋巴细胞 69%。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

时间:60 分钟

答案及解析:

病例 2

中医诊断:水痘(2 分)

中医证型:毒炽气营证(2 分)

西医诊断:水痘(2 分)

西医诊断依据:(4 分)

1.女性患儿,10 岁,发热 4 天,皮肤皮疹 2 天;

2.现症见:高热不退,烦躁不安,全身皮肤可见丘疹、疱疹、结痂等多种疹形同时存在,其疹色紫暗,疱浆混浊;

3.查体:T:38.6℃,P:118 次/分,R:28 次/分。全身皮肤可见丘疹、疱疹,结痂等多种疹形,呈向心性分布,心肺听诊(-),腹软,肝脾未触及。

4.辅助检查:血常规:白细胞 9.0×10^9/,中性粒细胞 28%,淋巴细胞 69%。

中医治法:清气凉营,化湿解毒(2 分)

方剂名称:清胃解毒汤加减(2 分)

药物组成,剂量,煎服法:(2 分)

当归 3g 黄连 3g 生地黄 3g 天花粉 3g

连翘 4g 升麻 2g 牡丹皮 3g 赤芍 3g

3剂,水煎服,日一剂,早晚分服

西医治疗:(4 分)

1.对症支持治疗;

2.抗病毒治疗:首选阿昔洛韦。

考试内容及考试方式

第一站考试:

(1)考试内容:病(例)案分析。

(2)考试方法:纸笔考试。

第二站考试:

(1)考试内容:中医操作、病史采集、中医临床答辩。

(2)考试方法:中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,病史采集、 中医临床答辩采用现场口试。

第三站考试:

(1)考试内容:体格检查、西医操作、西医临床答辩。

(2)考试方式:体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作, 西医临床答辩采用现场口试。

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