2020年中西医结合执业助理医师实践技能考试即将开始，那么为了各位能够更好地巩固知识点，医学教育网小编为大家搜集整理了相关实践技能知识考点，希望帮助到各位考生。

中西医执业助理医师实践技能考试过程中，实践操作旨在考察考生的专业操作动手能力。因此，这就要求我们在实操过程中，重点注意操作流程，即操作前、操作中、操作后每个步骤都有何得分点。先确保拿到该拿的分数，再求分数。力争在考试过程中做到操作流畅、标准、规范化。

一、针刺操作前

1.报告考官;

2.口述穿白大褂带帽子口罩洗手;

3.核对患者相关信息。解释针刺的目的，检查患者施术部位有无破溃、疤痕、感染。选择适宜的环境。

4.准备相关物品：针灸针(应择针柄无松动，针身挺直，光滑，坚韧而富有弹性，圆而不钝的针。根据病人的体质、体型、针刺的部位选择长短粗细适宜的针具)、75%酒精棉球、棉签、利器盒、弯盘等。

5.患者准备：选取合适体位，充分暴露施术部位。

6.医生准备：选取合适体位，消毒，搓热双手。

二、针刺中操作：选穴、进针、行针及留针

1.中经络

【主穴】水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

【配穴】肝阳暴亢——太冲、太溪;风痰阻络——丰隆、风池;痰热腑实——曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀——气海、血海、足三里;阴虚风动——太溪、风池。上肢不遂——肩髃、手三里、合谷;下肢不遂——环跳、足三里、风市、阳陵泉、解溪;病侧肢体屈曲拘挛者，肘部——曲泽、腕部——大陵、膝部——曲泉、踝部——太溪;足内翻———丘墟透照海;足外翻——太溪、中封;足下垂——解溪;口角㖞斜——地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩——廉泉、通里、哑门;吞咽困难——廉泉、金津、玉液。

2.中脏腑

【主穴】水沟、百会、内关。

【配穴】(1)闭证：十二井穴、太冲、合谷。(2)脱证：关元、神阙、气海。

行针手法及留针等事项口述即可。

三、针刺操作后

1.人文关怀：帮助患者整理衣物，询问患者有无不适感。

2.器具整理：处理相关医疗废物。

3.医生洗手记录。

以上是关于中西医执业助理医师实践技能考试中中风的针灸治疗的内容，下面我们来看一道案例：

【案例】请演示中风脱证的针刺操作。

【参考答案】

1.报告考官;

2.口述穿白大褂带帽子口罩洗手;

3.核对患者相关信息。解释针刺的目的，检查患者施术部位有无破溃、疤痕、感染。选择适宜的环境。

4.准备相关物品：针灸针、75%酒精棉球、棉签、利器盒、弯盘等。

5.患者准备：选取合适体位，充分暴露施术部位。

6.医生准备：选取合适体位，消毒，搓热双手。

7.选穴：主穴为水沟、百会、内关，配穴为关元、神阙、气海。

8.行针、留针，观察患者有无不适。10-15分钟后出针。

9.帮助患者整理衣物，处理相关医疗废物,医生洗手记录。

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