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中西医助理技能题库体格检查:心脏听诊注意事项及操作方法

中西医助理技能题库体格检查:心脏听诊注意事项及操作方法分享给大家,2021年中西医助理医师资格考试实践技能考试已经开考两天了,体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作, 西医临床答辩采用现场口试。下面是体格检查考点,希望可以帮助大家做好考前冲刺!

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体格检查:心脏听诊

进行心脏听诊时可从二尖瓣区开始,依次听诊二尖瓣区(心尖部)--肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)--主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)--主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3肋间)--三尖瓣区(胸骨左缘第4、5肋间)。心尖区听诊时间不少于30秒。

报告考官:被检查者心率80次/分、心律齐、心音有力、未闻及额外心音,各瓣膜区未闻及心脏杂音。

注意听诊内容包括:

心率:正常成人心率>100次/分为心动过速,<60次/分为心动过缓。

心律:窦性心律。

心音:正常情况下可听到第一心音(S1)和第二心音(S2)。S1是二尖瓣和三尖瓣关闭时瓣叶振动所致,是心室收缩开始的标志,心尖部最清晰。S2是血流在主动脉与肺动脉内突然减速,半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致,是心室舒张开始的标志,在心尖搏动后出现,与下一个S1距离较远,心底部最清晰。

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