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体格检查:胸部触诊操作步骤及得分点——中西医助理技能考点

体格检查:胸部触诊操作步骤及得分点——中西医助理技能考点分享给大家,2021年中西医助理医师资格考试实践技能考试已经开考两天了,体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作, 西医临床答辩采用现场口试。下面是体格检查考点,希望可以帮助大家做好考前冲刺!

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体格检查:胸部触诊

胸廓扩张度

嘱被检查者取坐位,检查者位于被检查者右边,充分暴露前胸。

前胸:两拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,手掌和伸展的手指置于两侧前胸壁,嘱被检者做深呼吸运动。

后胸:检查者拇指在后正中线对称部位,并将两侧皮肤向中线轻推。其余四指并拢紧贴于后胸廓两侧,嘱被检者做深呼吸运动。

报告考官:被检查者双侧胸廓扩张度相等,无异常。

语音震颤

嘱被检查者取坐位,充分暴露前胸,前胸:检查者将双手手掌小鱼际置于患者胸部,嘱患者发长“yi”,前胸共检查三处,同一处检查两次,检查者双手交叉一次,由上而下,左右对比——大致位置为锁骨中线、腋前线、腋中线,第2,4,6肋;后胸:嘱被检查者坐起来,检查者将双手手掌小鱼际置于患者背部,每个点检查2次,由上而下,左右对比——大致位置为肩胛间区2个点,肩胛下角1个点。

胸膜摩擦感

被检者坐位,充分暴露前胸部。

检查者双手手掌轻贴被检者胸廓的下前侧胸壁或腋中线第5、6肋间,嘱被检者深呼吸,注意是否可触及有如皮革相互摩擦的感觉。嘱患者深吸一口气憋住。感受是否有摩擦感。

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