中西医助理医师

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中西医助理医师第二考站中医操作题：舌诊的操作方法

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汇总：2022年中西医助理医师实践技能第二站中医操作考察重点（历年模考题汇总）

舌诊的操作方法
体位	医者的姿势可略高于病人，保证视野平面略高于病人的舌面。
光线	注意光线必须直接照射于舌面，使舌面明亮。
顺序	先察舌质（舌色，舌形，舌态），再察舌苔（苔色，苔质，舌苔分布）。先看舌尖，再看舌中舌边，最后观察舌根部
时间	望舌时做到迅速敏捷，全面准确，时间不可太长，一般不宜超过30秒。若一次望舌判断不准确，可让病人休息3～5分钟后重新望舌。
纠正	对病人伸舌时不符合要求的姿势，医生应予以纠正。
其他方法	当舌苔过厚，或舌证不符，可结合揩舌或刮舌法，询问患者在望舌前的饮食、服用药物等情况。
询问	望舌过程中还可穿插对舌部味觉、感觉等情况的询问。
舌下络脉	嘱病人尽量张口，舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭，舌体自然放松，勿用力太过，使舌下络脉充分暴露。首先观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细，有无怒张、弯曲等异常改变，然后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。