中西医助理医师

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中西医助理医师《方剂学》解表剂考点汇总

2019年中西医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会直线上升,对取证十分有利。医学教育网小编为大家整理了“中西医助理医师方剂学》解表剂考点汇总”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。

解表剂

辛温解表

1.麻黄汤

组成:麻黄6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g.

功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治:外感风寒表实证。恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。

【配伍意义】

一是麻黄、桂枝相须为用,开腠畅营,发汗解表之力较强;

二是麻黄、杏仁相使为用,宣降相因,宣肺平喘之效较著。

本方是治疗外感风寒表实证的基础方。为辛温发汗之峻剂。

2.桂枝汤

组成:桂枝 9克;芍药 9克;生姜 9克;大枣 3枚;甘草 6克。

功用:解肌发表,调和营卫。

主治:外感风寒表虚证。发热,汗出,恶风,脉浮缓或浮弱者。

【配伍意义】

桂枝与芍药相配,调和营卫,姜、枣同用调和营卫。

甘草合桂枝取其“辛甘化阳”,合芍药取其“酸甘化阴”。

桂枝与芍药用量相等(1:1)。

服法:温服、温覆。

本方为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。

全方配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,祛邪扶正,阴阳并调。

3.大青龙汤

组成:麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣。

功用:发汗解表,兼清郁热。

主治:外感风寒,兼有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

【配伍意义】

本方为麻黄汤倍用麻黄、炙甘草,加石膏、生姜、大枣而成。为发汗峻剂。

4.九味羌活汤

组成:羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地黄、甘草。

功用:发汗祛湿,兼清里热。

主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。

【配伍意义】

方中细辛(少阴)、白芷(阳明)、川芎(少阳、厥阴),此三味合上羌活(太阳)、苍术(太阴),为本方“分经论治”的基本结构。

辛凉解表

1.银翘散

组成:连翘、金银花、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、生甘草、桔梗、鲜苇根。

功用:辛凉透表,清热解毒。

主治:温病初起,温邪初犯肺卫证。发热,微恶风寒,汗出不畅或无汗,头痛口渴,咳嗽咽痛,脉浮数。

【配伍意义】

荆芥穗、淡豆豉辛温发散,以助逐邪解表之功共为臣。属“去性存用”之法,也称“制性取用”。

全方主用辛凉药,透表清热,被吴鞠通《温病条辨》称为“辛凉平剂”。是治疗外感风热表证的常用方。

2.麻黄杏仁甘草石膏汤

组成:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。

功用:辛凉解表,清肺平喘。

主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻扇,口渴,脉浮而数。

【配伍意义】

方中以麻黄、石膏为君。但石膏用量倍于麻黄。

3.桑菊饮

组成:桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、苇根、生甘草、薄荷。

功用:疏风清热,宣肺止咳。

主治:风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。

扶正解表

败毒散

组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷。

功用:散寒祛湿,益气解表。

主治:气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。

【配伍意义】

人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。

组成中含有四君子汤去白术以补气,去白术防止白术的壅滞之性,以防留邪。

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