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国家医保局医药服务管理司分析“互联网+医疗服务”的医保支付情况

国家医保局医药服务管理司分析“互联网+医疗服务”的医保支付情况,相信医师人员及广大人民群众都在关注,医学教育网编辑为您整理相关内容如下。

政策解析

国家医保局医药服务管理司司长:

各位记者朋友大家上午好,国家医保局高度重视推进互联网+医疗服务医保支付的相关工作,为了贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和《国务院关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,国家医保局始终坚持以人民生命健康为中心,不断完善互联网+医疗服务的价格和医保支付的政策。在新冠疫情的期间,我们已经开展了“互联网+”医保服务,疫情防控取得重大进展以后,我们将疫情期间的有关经验常态化,为参保人提供方便、快捷的医疗和医保服务。

一是在价格政策方面。明确设立“互联网+”医疗服务价格项目的基本条件,健全“互联网+”医疗服务价格形成机制,坚持线上线下同类服务合理比价的基本原则。由医保部门制定调整“互联网+医疗服务”的价格。

二是在定点协议管理方面,明确提供“互联网+”医疗服务的医疗机构均可依托其实体医疗机构,以签订补充协议的方式纳入到医保的定点管理范围。

三是在医保支付方面,明确将符合条件的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务纳入医保基金的支付范围,诊疗费和药费医保的负担部分,我们可以实现在线直接结算。参保人如同在实体医疗机构就诊一样,可以刷卡结算,负担自己的那部分就行了。

目前全国各省市都已经出台了“互联网+”医疗服务价格和医保的支付政策,“互联网+”医疗服务项目的类别主要涉及到互联网的复诊、远程会诊、远程监测等,北京、上海、江苏等地部分医疗机构实现医保患者可以在家问诊、线上支付、药品配送到家,天津、黑龙江等地及时将符合条件的互联网医疗机构纳入协议管理范围,辽宁等多个省市全面推广了医保的电子凭证,山东、福建等地实现了处方开药事前提醒、事中审核、事后监管一体化。

下一步,我们将加强对地方的指导和调度,掌握地方工作在推进中的堵点和难点问题,不断完善“互联网+”医保支付的相关政策。谢谢大家。

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