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演示有创面的伤口换药的方法。(5分)
答案与评分要点:
(1)先用手将伤口外层的敷料揭去,按无菌操作持镊,将覆盖在伤口上的内层敷料轻轻揭去,露出伤口。(1分)
(2)如遇敷料与伤口因结痂粘连,不可硬揭,以免损伤肉芽组织及引起伤口出血。应以等渗盐水棉球将结痂敷料浸湿,使敷料与伤口分离。(1分)
(3)注意观察创面分泌物多少、色泽以及有无线头、异物及坏死组织、创面肉芽及创缘表皮生长情况等。先用盐水棉球拭净创面周围皮肤上的分泌物和消毒创面周围皮肤2——3次,再用盐水棉球蘸吸清除创口内的分泌物,创口内的线头、异物及坏死组织应予清除。(2分)
(4)用75%酒精(或碘伏)棉球消毒切口部位,再由内向外在伤口周围消毒2次,消毒范围应大于敷料覆盖的范围。覆盖敷料后用胶布固定或包扎。(1分)