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A3型题:病例组型最佳选择题。以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例提供的信息,在每一道试题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并用鼠标选中相应答案前的方框,以示正确答案,备选答案前的选择框中出现“√”即为选中。
患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,口腔两颊黏膜近臼齿处可见少许灰白色斑点,周围红晕。
112.该患儿应考虑为何病
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
【正确答案】A
【答案解析】患儿是发热三天后出疹,口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑,考虑是麻疹,故选A。
113.以下哪项为该病最常见的并发症
A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.风心病
E.心肌炎
【正确答案】B
【答案解析】麻疹常见并发症有喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎,其中肺炎为麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下小儿。可发生在麻疹的各个时期,是麻疹死亡的主要原因之一。主要为继发细菌或其他病毒感染。故答案选B。
114.若患儿疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,精神好转,首选中医治疗为
A.宣毒发表汤加减
B.清解透表汤加减
C.沙参麦冬汤加减
D.麻杏石甘汤加减
E.清咽下痰汤加减
【正确答案】C
【答案解析】麻疹阴津耗伤(收没期)
证候:疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,胃纳增加,精神好转,疹点依次渐回,皮肤呈糠麸状脱屑,留有色素沉着,舌红少津,苔薄,脉细数。治法:养阴生津,清解余邪。方药:沙参麦冬汤加减。故答案选C。
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