【第66题-74题】2021年中西医助理医师考试考前冲刺卷如下,因为全国延期,2021年中西医结合助理医师综合考试复习又多了一段时间备考,在这期间刷题是很有效的备战方式,医学教育网为大家准备了综合模试题,附了详细的答案解析,希望可以帮大家做好冲刺。
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66.患者,女,35岁。诊断为甲状腺功能亢进症。半年来常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗出,口干咽燥,手足心热,纳差便溏,双眼突出,颈前肿大,双手颤抖,舌淡红少苔,脉细。其证型是
A.气阴两虚
B.气血两虚
C.阴虚火旺
D.气滞痰凝
E.肝火旺盛
67.患者,女,27岁,痫病日久,神疲乏力,眩晕时作,面色不华,胸闷痰多,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。治宜选用
A.醒脾汤
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.左归丸
E.定痫丸
68.李某,女,28岁,两手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(+),X光片:关节间隙变窄。当诊断的证型是
A.湿热痹阻证
B.阴虚内热证
C.寒热错杂证
D.痰瘀互结,经脉痹阻证
E.肝肾亏损,邪痹筋骨证
69.某男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽。咳而不爽,痰吐稠黏,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白、质红,脉浮数。治疗方剂宜首选
A.麻黄汤
B.小青龙汤
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.三子养亲汤
70.患者,女,53岁。泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候
A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
D.暑湿泄泻
E.寒湿泄泻
71.患者,男,49岁,午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
72.患者,女,40岁,水肿多年,腰以下为甚,按之不易复起,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉弱,治疗用何方最佳
A.实脾饮
B.济生肾气丸合真武汤
C.胃苓汤合五皮饮
D.参苓白术散
E.越婢加术汤
73.程某,男,62岁,腰膝酸软,不能久立,肢体痿软无力,以下肢为著,下肢肌肉渐萎缩,咽干耳鸣,舌红少苔,脉细数。其首选的治疗方法是
A.清热利湿,凉血活血
B.清热润燥,养肺生津
C.清热利湿,通利筋脉
D.补脾益气,健运升清
E.补益肝肾,滋阴清热
74.患者男性,35岁,出现局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感,应首先考虑为
A.丹毒
B.蜂窝织炎
C.脓肿
D.疥
E.痈
66.【正确答案】A
【答案解析】甲亢-气阴两虚证证候:颈前肿大,眼突,心悸失眠,手颤,消瘦,神疲乏力,气短汗多,口干咽燥,手足心热,纳差,大便溏薄,舌质红或淡红,舌苔少,脉细或细数无力。
本题知识点:甲亢病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗,
67.【正确答案】A
【答案解析】癫痫,休止期,脾虚痰湿证
证候:痫病日久,神疲乏力,眩晕时作,面色不华,胸闷痰多,或恶心欲呕,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。
治法:健脾和胃,化痰息风。
方药:醒脾汤加减。
本题知识点:癫痫诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治,
68.【正确答案】D
【答案解析】类风湿性关节炎痰瘀互结,经脉痹阻证
证候:关节肿痛且变形,屈伸受限,或肌肉刺痛,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫暗,面色黧黑,或有皮下结节,肢体顽麻,舌质暗红或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
治法:活血化瘀,祛痰通络。
方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。
本题知识点:类风湿关节炎病因病机、临床表现、检查、诊断及治疗,
69.【正确答案】C
【答案解析】喘证-实喘-表寒肺热证
证候:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或微黄,舌边红,脉浮数或滑。
治法:解表清里,化痰平喘。
方药:麻杏石甘汤加减。
本题知识点:喘证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,
70.【正确答案】E
【答案解析】泄泻-寒湿内盛证
证候:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。
治法:芳香化湿,解表散寒。
方药:藿香正气散加减。
本题知识点:泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,
71.【正确答案】A
【答案解析】内伤发热之阴虚发热证
证候:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:清骨散加减。
本题知识点:内伤发热的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,
72.【正确答案】A
【答案解析】阴水-脾阳虚衰证
证候:水肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳呆便溏,面色萎黄,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
治法:温运脾阳,以利水湿。
方药:实脾饮加减。
本题知识点:水肿的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,
73.【正确答案】E
【答案解析】该患者为肝肾亏损,髓枯筋痿证,治宜补益肝肾,滋阴清热,选用大补阴煎加减。
本题知识点:痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,
74.【正确答案】C
【答案解析】浅表脓肿可见局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感。
本题知识点:浅部组织的脓性感染-丹毒、急性淋巴管炎与淋巴结炎、脓肿,
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