【100-108题】2021年中西医助理医师冲刺卷(含解析)如下,因为全国延期,2021年中西医结合助理医师综合考试复习又多了一段时间备考,在这期间刷题是很有效的备战方式,医学教育网为大家准备了综合模试题,附了详细的答案解析,希望可以帮大家做好冲刺。
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(100~102题共用题干)
患者,男,58岁。有长期吸烟史30年,咳嗽痰中带血2月。近半月四肢关节疼痛。X线显示右肺上叶肺不张。咳嗽无力,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,手足心热,纳呆脘胀,舌质红苔薄,脉细数无力。
100.应首先考虑的诊断是
A.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
B.肺结核
C.支气管扩张
D.甲状腺功能亢进症
E.肺癌
101.其中医证型为
A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.脾肾阳虚证
102.其中医治法为
A.活血散瘀,行气化滞
B.祛湿化痰,清热解毒
C.养阴清热,解毒散结
D.益气养阴,化痰散结
E.健脾益肺,化痰降气
(103~105题共用题干)
患者,女,32岁,有哮喘病史。突然出现咳嗽、喘憋半小时,咳呛阵作,气粗息涌,喉中哮鸣,面赤口苦,舌红苔黄腻,脉弦滑。
103.其中医证型是
A.肺虚证
B.热哮证
C.肾虚证
D.寒哮证
E.脾虚证
104.其治法是
A.健脾化痰,止咳平喘
B.补肾纳气平喘
C.清热化痰肃肺
D.清热宣肺,化痰定喘
E.温肺散寒,化痰平喘
105.首选方药为
A.玉屏风散加减
B.金匮肾气丸或七味都气丸加减
C.六君子汤加减
D.定喘汤加减
E.射干麻黄汤加减
(106~108题共用题干)
男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10/HP。舌暗或有瘀斑,苔薄白或微黄,脉弦紧。
106.最可能的诊断是
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.急性肾盂肾炎
D.肾结核
E.输尿管结石
107.该患者中医辨证为
A.湿热蕴结证
B.气滞血瘀证
C.肾气不足证
D.湿热下注证
E.火毒炽盛证
108.对应的选方为
A.龙胆泻肝汤加减
B.济生肾气丸加减
C.八正散加减
D.金铃子散合石韦散加减
E.仙方活命饮加减
(100~102题共用题干)
100.【正确答案】E
【答案解析】根据病史、症状及辅助检查诊断为肺癌。
本题知识点:肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,
101.【正确答案】D
【答案解析】肺癌-气阴两虚证
证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,肺中积块,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。
治法:益气养阴,化痰散结。
方药:生脉散合沙参麦冬汤加减。
本题知识点:肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,
102.【正确答案】D
【答案解析】肺癌-气阴两虚证
证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,肺中积块,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。
治法:益气养阴,化痰散结。
方药:生脉散合沙参麦冬汤加减。
本题知识点:肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治,
(103~105题共用题干)
103.【正确答案】B
【答案解析】支气管哮喘-热哮证
证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
方药:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
本题知识点:支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,
104.【正确答案】D
【答案解析】支气管哮喘-热哮证
证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
方药:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
本题知识点:支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,
105.【正确答案】D
【答案解析】支气管哮喘-热哮证
证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
方药:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
本题知识点:支气管哮喘治疗及控制水平分期、中医辨证论治,
(106~108题共用题干)
106.【正确答案】E
【答案解析】结合患者阵发性右下腹绞痛伴恶心呕吐,发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,以及可见镜下血尿,首先考虑泌尿系结石,故本题正确答案选E。
本题知识点:泌尿系结石,
107.【正确答案】B
【答案解析】泌尿系结石-气滞血瘀证
证候:腰腹酸胀或隐痛,时而绞痛,局部有压痛或叩击痛;舌暗或有瘀斑,苔薄白或微黄,脉弦紧。故本题正确答案选B。
本题知识点:泌尿系结石,
108.【正确答案】D
【答案解析】泌尿系结石-气滞血瘀证
治法:行气活血,通淋排石。方药:金铃子散合石韦散加减。
本题知识点:泌尿系结石,
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