二、A2型题
41.患儿,男,12岁。2周前患急性咽炎。2天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.原发免疫性血小板减少症(急性型)
C.过敏性紫癫
D.急性白血病
E.原发免疫性血小板减少症(慢性型)
42.患者,女,35岁。诊断为甲状腺功能亢进症。半年来常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗出,口干咽燥,手足心热,纳差便溏,双眼突出,颈前肿大,双手颤抖,舌淡红少苔,脉细。其证型是
A.气阴两虚
B.气血两虚
C.阴虚火旺
D.气滞痰凝
E.肝火旺盛
43.朱某,女,高热5天,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴,喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。证属
A.气营热盛证
B.阴虚内热证
C.热郁积饮证
D.瘀热痹阻证
E.气分热盛证
44.患者,女,47岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,舌质红苔黄,脉弦,选用的治法为
A.祛风化痰通络
B.平肝潜阳,活血通络
C.通腑泻热,化痰理气
D.益气养血,化瘀通络
E.滋阴潜阳,镇肝息风
45.某女,20岁,自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包,半小时后独自来诊,服药量不详。体检:神清,生命体征稳定,双侧瞳孔约2.0mm,口无分泌物,无大汗,双肺未闻及干湿性啰音,未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合作),洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗,双侧瞳孔缩小,口吐白沫,双肺满布湿啰音。初步诊断
A.急性有机磷杀虫药中毒
B.安定中毒
C.酒精中毒
D.CO中毒
E.阿托品中毒
46.患者,男,52岁,大便干,排出困难,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,其中医治法为
A.益气通便
B.温阳通便
C.补火助阳
D.回阳救逆
E.润肠通便
47.患者,女,53岁。泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候
A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
D.暑湿泄泻
E.寒湿泄泻
48.某患者,身目俱黄,其色不甚鲜明,身热不扬,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,厌食油腻,腹胀,便溏,小便短黄,舌苔厚腻微黄,脉濡缓,治疗此证应首选的方剂是
A.甘露消毒丹
B.茵陈蒿汤
C.茵陈四苓散
D.茵陈术附汤
E.黄芪建中汤
49.患者,男性,55岁。汗出恶风,周身酸楚,微发热,头痛,苔薄白,脉浮。其治疗首选
A.桂枝汤
B.龙胆泻肝汤
C.玉屏风散
D.当归六黄汤
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
50.患者,女,23岁。发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
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