中西医助理医师

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中西医助理医师7月11日刷题答案附解析

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【答案附解析】

一、【正确答案】 B 

【答案解析】 急性梗阻性化脓性胆管炎:发病急骤,病情进展快,除具有一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现,即Reynolds五联征。 

二、【正确答案】 D 

【答案解析】 热毒证的证候:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急;高热不退或恶寒发热,恶心纳差,便秘或腹泻;舌红绛苔黄厚,脉洪数或细数。

治法:通腑排毒,养阴清热。

方药:大黄牡丹汤合透脓散加减。 

三、【正确答案】 E 

【答案解析】 题干问的是症状,而腹膜刺激征为急性胰腺炎的体征。 

四、【正确答案】 E 

【答案解析】 实验室及其他检查:

(1)胰酶测定。

(2)血清脂肪酶。

(3)腹部B超。

(4)增强CT扫描,胰腺弥漫性或局灶性胰腺增大、水肿、坏死液化,胰腺周围组织变模糊,增厚,并可见积液。还可发现急性胰腺炎的并发病,如胰腺脓肿、假囊肿或坏死等。

(5)MRI。

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