【考题练习】

21.慢性布鲁菌病的临床特征主要为

A.间断低热

B.精神抑郁

C.失眠

D.固定的关节和肌肉疼痛

E.脾大

22.霍乱大流行最重要的传播形式是

A.食物污染

B.苍蝇传播

C.接触患者

D.水源污染

E.接触带菌者

23.霍乱的典型临床表现是

A.先泻后吐

B.先吐后泻

C.只泻不吐

D.腹泻伴腹痛

E.吐泻同时发生

24.治疗霍乱常用抗菌药物为

A.青霉素

B.黄连素

C.氟哌酸

D.复方磺胺甲唑

E.庆大霉素

25.关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的

A.轻、中型患者可予以口服补液

B.中型患者24小时补液量为4000～8000ml

C.静脉补液以5：4：1溶液

D.重型患者治疗应早期快速静脉补液

E.重型患者应积极补钾  

【答案解析】

21.【正确答案】D

【答案解析】慢性布鲁菌病慢性感染临床表现更是多种多样，基本上可分两类：一类是全身性非特异性症状，类似神经症和慢性疲劳综合征；另一类是器质性损害，其中以骨骼-肌肉系统最为常见，如大关节损害、肌腱挛缩等。

本题知识点：布鲁菌病。

22.【正确答案】D

【答案解析】患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物，特别是水源被污染后易引起局部暴发。

本题知识点：霍乱病原学、流行病学、临床表现。

23.【正确答案】A

【答案解析】霍乱多以剧烈腹泻开始，病初大便尚有粪质，迅速成为黄色水样便或米泔水样便，无粪臭，每日可达数十次，甚至失禁。一般无发热和腹痛（O₁₃₉群除外），无里急后重。呕吐多在腹泻数次后出现，常呈喷射状，呕吐物初为胃内容物，后为水样，严重者亦可为米泔水样，轻者可无呕吐。

本题知识点：霍乱病原学、流行病学、临床表现。

24.【正确答案】C

【答案解析】霍乱早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻和排菌时间，减少腹泻次数及排泄量，降低病后带菌率等，但不能代替补液。目前常用药物为氟喹诺酮类。

本题知识点：霍乱实验室检查、诊断、治疗、预防。

25.【正确答案】E

【答案解析】霍乱补液的原则是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

本题知识点：霍乱实验室检查、诊断、治疗、预防。

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