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中西医助理医师11月15日刷题答案附解析

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【答案附解析】

1、【正确答案】E

【答案解析】头孢菌素类药物不良反应较少,常见的有:

(1)过敏反应:皮疹及荨麻疹、发热等,偶见过敏性休克,约5%~10%与青霉素类抗生素有交叉过敏现象。

(2)肾脏毒性:第一代大剂量可出现肾近曲小管坏死,第二代肾脏毒性降低,第三代更低,第四代对肾脏基本无毒。

(3)神经系统:大剂量应用偶可发生头痛、头晕、抽搐、可逆性中毒性精神病反应等。

(4)血液系统:第二代的头孢孟多和第三代的头孢哌酮可有凝血酶原或血小板减少。

(5)二重感染:第三、四代头孢菌素偶见二重感染或肠球菌、铜绿假单胞菌和念珠菌的增殖现象。

(6)其他:静脉给药可发生静脉炎,口服可引起胃肠反应,大量静脉注射还应注意高钠血症的发生。

2、【正确答案】E

【答案解析】四环素抗菌作用特点:四环素为广谱抗生素,能抑制敏感细菌的蛋白质合成。对革兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌,但作用不如青霉素类和头孢菌素类;对革兰阴性菌的作用不如氨基糖苷类及氯霉素类。极高浓度时具有杀菌作用。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、真菌和病毒无效。

3、【正确答案】E

【答案解析】甲硝唑引起的不良反应:消化道不良反应多见,如口腔金属味、恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等;大剂量见头痛、头晕等神经系统症状,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等;少数人发生荨麻疹、皮肤潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。不良反应停药后均可自行消退。

4、【正确答案】D

【答案解析】氯磺丙脲是磺脲类药物,其不良反应之一是过敏反应,出现皮疹、粒细胞减少、血小板减少、胆汁淤积性黄疸及肝损害。

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