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治燥剂:麦门冬汤的组方原理及其与炙甘草汤、清燥救肺汤的鉴别应用

麦门冬汤的组方原理及其与炙甘草汤、清燥救肺汤的鉴别应用是中药学职称考试会涉及的内容,为帮助大家了解,医学教育网小编为大家搜集整理了麦门冬汤的组方原理及其与炙甘草汤、清燥救肺汤的鉴别应用如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《金匮要略》。

【组成】麦门冬35~80、半夏10~15g、人参10~15g、炙甘草6~10g、粳米10~15g,大枣4~10枚。

【用法】上六味,水煎,昼三夜一服。

【功用】清养肺胃,降逆下气。

【主治】

1、虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热舌红少苔,脉虚数。

2、胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

【方解】

本证由肺胃阴亏,虚火上炎,气机上逆所致。

君——重用麦门冬 甘寒清润, 既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。

臣——半夏 降逆下气,化其痰涎。

与大剂麦门冬相配, 则燥性减而降逆之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦门冬滋而不腻。

人参 益气生津以补肺胃之气。

佐——粳米、大枣、甘草 益气养胃, “培土生金”。

使——甘草 并能润肺利咽,调和药性。

【鉴别应用】

三方都可以滋阴润燥,用于肺阴亏虚所致的干咳,咳痰不爽,咽干舌燥等病症。

麦门冬汤重在滋养肺胃,同时佐以降逆下气之品,用治虚热肺痿。临床以咳唾涎沫,短气喘促,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。此外,还可治疗胃阴不足之气逆呕吐。

炙甘草汤功能益气复脉,滋阴养血。临床主要用于治疗气虚血弱所致的脉结代,心动悸,体羸气短,舌光色淡,少津之证。并可治疗气阴两虚,干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数之肺痿。

清燥救肺汤具有清宣肺气、润燥止咳之功。其清热与滋阴之力均大,主要用于治疗燥热伤肺之重证,临床以头痛身热,干咳少痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为证治要点。

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