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烂腿的病因病机与临床表现

医学教育网小编专门整理了烂腿的病因病机与临床表现如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

臁疮为病名。俗称老烂腿。是指发生于小腿下1/3内外臁处的慢性溃疡。多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发。内臁疮是指发生于小腿内侧的臁疮。外臁疮是指发生于小腿外侧的臁疮。臁疮相当于西医的慢性下肢溃疡。

烂腿为病名。指小腿部所生之慢性溃疡。即臁疮。臁疮为病名。见《疮疡经验全书》卷六。又名裙边疮(《疡医大全》卷二十五)、烂腿(《外科全生集》卷一)、裤口毒。俗称老烂腿。是指发生于小腿下1/3内外臁处的慢性溃疡。多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发。烂腿相当于西医的慢性下肢溃疡。

烂腿的病因病机

烂腿多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致。局部常有破损或湿疹等病史。

烂腿多因久立或负重远行,过度劳累,耗伤气血,中气下陷,以致下肢气血运行不畅,或形成恶脉气血瘀滞于肌肤,肌肤失养,复因损伤(蚊虫叮咬,湿疮,碰伤等),湿热之邪乘虚而入,发为疮疡,肌肤溃烂,经久不愈。

烂腿的症状

烂腿生于小腿臁骨(胫骨)部位,初起痒痛红肿,破流脂水,甚则腐烂,皮肉灰暗、久不收口。烂腿发生于小腿下三分之一处的皮肤和肌肉间,经久不易收口,既敛又每因碰撞而复发。

烂腿典型临床表现

烂腿好发于小腿中下1/3交界处(踝骨上9cm)之内外侧,患者多有下肢恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病史,或久站久立工作史。多发于中老年人。

依据发病过程,其临床表现可分三期。

溃疡前期:小腿下段轻度肿胀,内臁或外臁处皮肤青紫瘀斑或红褐色,渐至皮肤粗糙,脱屑,色素沉着,苔藓样变,轻微瘙痒。

溃疡期:皮肤破溃、糜烂、渗液,若合并感染则渗流脓液,溃疡周围皮肤红肿坏死,当溃疡到一定程度,溃疡边界渐稳定,溃疡大小固定,周围皮肤红仲消退。有色素沉着,日久疮口凹陷,边缘形如缸口,创面肉色灰白,渗流恶臭脓水,疮面容易出血,病程较长,溃疡深度可达胫骨骨膜。

溃疡愈合期:若溃疡周围皮肤黑褐、粗糙苔藓样变逐步改善,疮面干净,出现鲜红色,则溃疡可逐渐愈合,形成疤痕。但周围皮肤仍干燥,粗糙,脱屑,色素沉着,青筋显露,如遇损伤仍会复发。

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