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颤证的诊断要点/类证鉴别

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为了帮助2022年中医内科主治医师考生更好的复习,医学教育网整理了颤证的诊断要点/类证鉴别,详情如下:

一、诊断要点

1、头部及肢体颤抖、摇动,不能自制,甚者颤动不止,四肢强急。

2、常伴动作笨拙,活动减少,多汗流涎,语言缓慢不清,烦躁不寐,神识呆滞等症状。

3、多发生于中老年人,一般呈隐袭起病,逐渐加重,不能自行缓解。部分患者发病与情志有关,或继发于脑部病变。

二、类证鉴别

颤证与瘛疭

瘛疭即抽搐,多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作,抽搐多呈持续性,有时伴短阵性间歇,手足屈伸牵引,弛纵交替,部分患者可有发热,两目上视,神昏等症状;

颤证是一种慢性疾病过程,以头颈、手足不自主颤动、振摇为主要症状,手足颤抖动作幅度小,频率较快,而无肢体抽搐牵引和发热、神昏等症状,再结合病史分析,二者不难鉴别。

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