水滴石穿,绳锯木断,只有不断积累储备知识点,才能完美应对考试。为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了腹痛的类证鉴别要点如下:
腹痛一证,牵涉范围较广,如痢疾、霍乱、积聚、肠痈、疝气、蛔虫,以及妇科等疾病,均能出现腹痛。
但痢疾之腹痛是与里急后重,下痢红白粘液同时出现;
而霍乱之腹痛是与上吐下泻交作;
积聚之腹痛是与腹中包块并见;
肠痈之腹痛集中于右少腹部,拒按明显,转侧不便,右足喜屈而畏伸;
疝气之腹痛是少腹痛引睾丸;
蛔虫之腹痛多伴有嘈杂吐涎,发作有时,或鼻痒,睡中龄齿等一系列的蛔虫特征;
妇科之腹痛,多见到胎、产、经、带的异常。
上述各种疾病中所出现之腹痛,与本篇所讨论之单纯腹痛,是有明显的区别,不难分辨的。
胃处腹中,因此,腹痛与胃痛,是有密切联系的。但就部位而论,是有区别的,以上腹部胃脘近心窝处疼痛者为胃痛;以胃脘以下,耻骨毛际以上的部位疼痛者为腹痛。而胃痛多出现脘腹胀闷,纳差,或得食痛减,或食后痛增,或吐苦泛酸,或呕逆嗳气等证。之些症状,在腹痛是少见的,两者亦不难鉴别。
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