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肺痨的病症鉴别主要包括什么?

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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肺痨的病症鉴别如下:

1、虚劳与肺痨

两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征,且有一定联系,肺痨可发展为虚损,故《金匮要略》将之列为虚劳范畴,但两者是有区别的。对比而言,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾患,有其发生发展及传变规律;而虚劳病缘于内伤亏损,是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病位在肺,不同于虚劳的五脏并重,以肾为主;肺痨的病理主要在阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。

2、肺痨与肺痿

两者病位均在肺,但肺痿是多种肺部慢性疾患后期的转归,如肺痈、肺痨、咳嗽日久等,若导致肺叶痿弱不用,俱可成肺痿。肺痨晚期,如出现干咳、咯吐涎沫等症者,即已转属肺痿,故《外台秘要》称肺痨为肺痿疾。但必须明确肺痨并不等于肺痿,两者在因果轻重上有不同。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为症状,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为证候。

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