为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了急性有机磷农药中毒的病症鉴别如下:
1、食物中毒
发病前有不洁饮食史,表现为胃脘部或脐周疼痛,恶心、呕吐、腹泻,多为黄色水样或稀便。无肌肉震颤、瞳孔缩小、肺水肿等表现。
2、阿片类中毒
阿片类中毒患者可见瞳孔缩小、呼吸抑制、肺水肿等临床表现,应注意与有机磷农药中毒相鉴别。通过病史、患者呼出气味、CHE活性测试,可与之鉴别。瞳孔缩小、大汗流涎和肌肉震颤这三点是有机磷农药中毒特有的体征。虽然近年来一些少数新类型农药有时也出现以上三点症状和体征,但参考CHE活力测定,仍可鉴别是否为有机磷农药中毒。
其他杀虫剂中毒
菊酯类杀虫药中毒,呼出气和胃液无特殊臭味;杀虫脒中毒,以嗜睡、发绀、出血性膀胱炎为主要特征,无瞳孔缩小、大汗淋漓、流涎等表现。二者胆碱酯酶活力均正常。
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