为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了瘿病的病因病机如下：
1.情志内伤
由于长期忿郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞、肝气失于条达。津液的正常循行及输布，均有赖气的统率。气机郁滞，则津液易于凝聚成痰。气滞和痰凝互结，循厥阴、太阴经脉结于颈部而发。其消长常与情志有关。痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，则可致瘿肿较硬或有结节。《诸病源候论·瘿候》：“瘿者由忧恚气结所生”，“动气增患”。《济生方·瘿瘤论治》：“夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。”
2.饮食及水土失宜
饮食失调，或居住在高山地区，水土失宜，一则影响脾胃的功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰；二则影响气血的正常运行，痰气瘀结颈前则发为瘿病。在古代瘿病的分类名称中即有泥瘿、土瘿之名。《诸病源候论·瘿候》谓“饮沙少”，“诸山水黑土中”容易发生瘿病。《杂病源流犀烛·颈项病源流》也说：“西北方依山聚涧之民，食溪谷之水，受冷毒之气，其间妇女，往往生结囊如瘿。”说明常食沙水，易伤脾胃，渐至湿聚痰凝，阻滞气机，失于调畅，痰气互结，循阳明、太阴、厥阴经脉结于颈部而发。
3.体质因素
因生长发育、胎前产后、哺乳及绝经期，导致肝肾精血不足，水不涵木，肝旺气滞，气滞则血瘀痰凝，痰气瘀互结，循任脉、厥阴、少阴经脉结于颈部而成；或外邪乘虚而入，经络阻滞而发。
妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系，遇有情志、饮食等致病因素，常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化，故女性易患瘿病。另外，素体阴虚的人，痰气郁滞之后易于化火，更加伤阴，常使病程缠绵。
4.病理变化
气滞痰凝壅结颈前是瘿病的基本病理，日久引起血脉瘀阻，以气、痰、瘀三者合而为患。部分病例，由于痰气郁结化火，火热耗伤阴精，而导致阴虚火旺的病理变化，其中尤以肝、心两脏阴虚火旺的病变更为突出。
瘿病的发病原因，总的来说，不外乎正气不足，外邪入侵，而在疾病的发生过程中形成气滞、血瘀、痰凝等病理变化。
气滞：因饮食过偏（长期饮用沙水），或因情志抑郁，皆可影响气的正常运行，造成气的功能失调，形成气滞、气郁。气滞、气郁日久，积聚成形，导致肿块的发生，如蕴结于颈部结喉两侧而为气瘿。
血瘀：多由气滞不畅，或气虚无以推动血之运行，而致血液阻滞凝结，凝滞日久则瘀阻成块。
痰凝：多因外邪所侵，或因情志内伤，或因体质虚弱，而使气机砠滞，津液积聚为痰，痰的生成与肺、脾、肾、肝关系密切，而以上四脉均循行于喉颈部，痰循经结于颈部则成瘿。
痰火郁结：多因肝郁胃热，风热、风火客于肺，痰火相互凝聚，搏结于颈，而成瘿痈。
瘿病初起多实，病久则由实致虚，尤以阴虚、气虚为主，以致成为虚实夹杂之证。
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