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操作
(1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。
(2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一般用硅油,不可用液体石蜡)后,再嘱患者张口呼吸,放松肛门括约肌,以右手食指按压物镜头,使镜头滑入肛门,此后按术者指令缓级进镜。
(3) 遵照循腔进镜配合滑进,少量注气、适当钩拉、去弯取直、防袢、解袢等插镜原则逐段缓慢插入肠镜。特别注意抽吸缩短与取直乙状结肠及横结肠,在脾曲、肝曲处适当钩拉、旋镜,并配合患者呼吸及体位进镜,以减小转弯处的角度,缩短检查的距离。
临床意义
异常结果:结肠疾病的基本病变,如炎症、溃疡及肿瘤与上消化道疾病有相似之处。
需要检查的人群:有腹泻、便血、下腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征,原因不明者。
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