心血瘀阻型胸痹的施治要点是中医内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编整理了相关内容如下:
1.症状
心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸、面色晦黯,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌紫黯,或伴有瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代。
2.证候分析
血行瘀滞,心脉不畅:
气郁日久,瘀血内停,络脉不通,故见胸部刺痛、如刺如绞、固定不移。血脉凝滞,故痛处固定不移。血属阴,夜亦属阴,故入夜痛甚。瘀血阻塞,心失所养,故心悸不宁、面色晦黯。舌质紫暗,脉象沉涩,均为瘀血内停之候。
3.治法
活血化瘀,通络止痛。
4. 方药治疗
以血府逐瘀汤加减。方中当归、赤芍、川芎、桃仁、红花等均为活血祛瘀之品;柴胡疏肝,枳壳理气,一升一降,调整气机。取气为血帅,气行则血行之意。若胸痛甚者,可酌加降香、郁金、延胡索以活血理气止痛。
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