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中医内科主治医师考试考点:藏象之五脏的考点整理

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藏象是中医内科主治医师考试的一部分内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了藏象之五脏的考点,供大家参考:

1

1.心气充沛,血液充盈和脉道通利为血液正常运行最基本的前提条件。

2.心者,君主之官也,神明出焉。心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。

3.心主神志的功能主要依赖于心血的营养作用。

4.心主通明。心属火,华彩见于面,为五脏六腑之大主。

5.心与脉在结构上直接相连,而脉中的血液要依靠心气的推动方能运行不息。

6.汗为津液所化生,血与津液又同出一源,所谓“汗血同源”,而血又为心所主,故有“汗为心之液”之称。

2

1.肺的主气功能包括:主一身之气和主呼吸之气。

2.肺主要生理功能:肺主气,司呼吸;肺主行水,通调水道;肺朝百脉,主治节。

3.肺为华盖,肺为娇脏

(1)肺为华盖:肺位于胸腔,左右各一,其位最高,故称“华盖”。

(2)肺为娇脏:因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。

4.肺主宣发和肃降:主要体现于三个方面:一是通过肺的宣发,呼出体内的浊气;通过肺的肃降,吸入自然界的清气。二是将肺吸入的清气和由脾转输而来的津液和水谷精微,敷布至全身,宣发外达于皮毛,肃降下行而布散。三是通过宣发卫气,调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外;通过肃降将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾和膀胱,成为尿液生成之源,并能肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净。

5.肺在体合皮,其华在毛;肺在窍为鼻;肺在志为忧(悲);肺在液为涕;肺与秋气相通应。

3

1.脾主要生理功能:脾主运化;脾主统血。

2.脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。

3.脾主统血,指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能,脾统血是脾气的固摄作用的体现。

4.脾的生理特性:脾气主升(1)将水谷精微等营养物质,上输于心、肺 、头目(2)维持人体内脏位置相对恒定;脾喜燥恶湿。

5.脾在体合肌肉,主四肢;脾开窍于口,其华在唇;脾在志为思;脾在液为涎;脾与长夏之气相通应。

4

1.肝主要生理功能:肝主疏泄;肝主藏血。

2.肝主藏血,是指肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。

3.肝的疏泄功能异常,可出现两个方面的病理表现:一是肝失疏泄,气机的疏通和畅达受阻,从而形成气机郁结的病理变化;二是肝的升发太过,形成肝气上逆的病理变化。

4.肝的疏泄功能,主要表现在以下方面:调畅气机;促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄;调畅情志;女子的排卵和月经来潮、男子的排精,亦与肝的疏泄功能密切相关。

5.肝的生理特性:肝为刚脏;肝主升发。

6.肝在体合筋、其华在爪;肝在窍为目;肝在志为怒;肝在液为泪;肝与春气相通应。

5

1.肾主要生理功能:肾藏精,主生长发育、生殖;肾主水;肾主纳气。

2.肾藏精,主生长发育、生殖:肾所藏的精气,包括“先天之精”和“后天之精”。“先天之精”是禀受于父母的生殖之精。“后天之精”是指出生以后,通过脾胃功能,从饮食中生成的水谷之精气;

3.肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅,以保证体内外气体正常交换的作用。

4.肾的生理特性:肾为封藏之本;肾为水火之宅,主一身之阴阳;肾恶燥,肾为水脏,主藏精,主津液之气化燥则阴津受伤,久则耗损肾精,故恶燥。

5.肾在体合骨、生髓,其华在发;肾在窍为耳及二阴;肾在志为恐;肾在液为唾;肾与冬气相通应。

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