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2011中医全科医学专业技术资格(中级)考试大纲——诊断学基础(302)

  2011中医全科医学专业技术资格(中级)考试大纲——诊断学基础(302):

  第一单元症状学

  细目一:发热

  要点:

  1.发热的病因

  2.发热的临床表现

  2-1发热的临床分度

  2-2热型及临床意义

  细目二:头痛

  要点:头痛的病因

  细目三:胸痛

  要点:

  1.胸痛的病因

  2.胸痛的问诊要点

  细目四:腹痛

  要点:

  1.腹痛的病因

  2.腹痛的问诊要点

  细目五:咳嗽与咯痰

  要点:

  1.咳嗽的病因

  2.咳嗽与咯痰的问诊要点

  细目六:咯血

  要点:

  1.咯血的病因

  2.咯血与呕血的鉴别

  细目七:呼吸困难

  要点:

  1.呼吸困难的病因

  2.呼吸困难的临床表现

  细目八:发绀

  要点:发绀的病因及临床表现

  细目九:水肿要点水肿的病因

  细目十:恶心与呕吐

  要点:恶心与呕吐的病因

  细目十一:呕血与黑便

  要点:

  1.呕血与黑便的病因

  2.呕血与黑便的问诊要点

  细目十二:腹泻

  要点:

  1.腹泻的病因

  2.腹泻的问诊要点

  细目十三:黄疸

  要点三种黄疸的鉴别

  细目十四:皮肤粘膜出血

  要点:皮肤粘膜出血病因

  细目十五:抽搐

  要点:

  抽搐的病因

  细目十六:意识障碍

  要点:

  1.意识障碍的病因

  2.常见意识障碍的临床表现与分类

  第二单元问诊

  要点:问诊的内容

  第三单元检体诊断

  细目一:全身状态检查

  要点:

  1.体温的检查方法及正常值

  2.脉搏脉率的正常值及脉率、节律异常的临床意义

  3.血压的检查方法、正常值及变异的临床意义医学`教育网搜集整理

  4.成人体格发育正常的指标及病态发育的临床意义

  5.常见体型

  6.营养状态的分级及常见营养异常

  7.常见异常面容的临床意义

  8.常见体位及其临床意义

  9.常见异常步态及其临床意义

  细目二:皮肤检查

  要点:

  1.皮肤发红、苍白、黄染的临床意义

  2.常见皮疹类型及临床意义

  3.蜘蛛痣的常见部位及临床意义

  细目三:淋巴结检查

  要点:

  1.浅表淋巴结的检查方法

  2.局部浅表淋巴结肿大的临床意义

  3.全身浅表淋巴结肿大的临床意义

  细目四:头部检查

  要点:

  1.头颅异常的临床意义

  2.眼

  2-1眼睑、结膜、巩膜、角膜异常的临床意义

  2-2正常瞳孔大小、形态及异常的临床意义,对光反射及调节反射的查方法及异常的临床意义

  2-3眼球外形及运动异常的临床意义

  3.外耳检查异常的临床意义,乳突压痛的临床意义

  4.鼻翼煽动,鼻窦的检查方法及鼻窦压痛的临床意义

  5.口腔黏膜异常改变的临床意义

  6.牙龈异常的临床意义

  7.舌异常改变的临床意义

  8.扁桃体的检查方法、扁桃体肿大的分度及临床意义

  9.喉部病变导致失音的常见原因

  10.腮腺肿大的临床意义

  细目五:颈部检查

  要点

  1.颈部血管检查方法及异常改变的临床意义

  2.甲状腺肿大的分度及甲状腺肿大的临床意义

  细目六:胸壁及胸廓检查

  要点:

  1.正常胸廓及异常胸廓的临床意义

  2.乳房异常改变的临床意义

  细目七:肺和胸膜检查

  要点:

  1.正常呼吸类型及异常改变的临床意义

  2.正常呼吸频率及异常改变的临床意义

  3.呼吸深度异常改变的临床意义

  4.呼吸节律异常改变的临床意义

  5.触觉语颤异常改变的临床意义

  6.胸膜摩擦感最易触及的部位及临床意义

  7.肺部叩诊

  7-1正常肺下界及异常改变的临床意义

  7-2肺下界移动度的叩诊方法、正常值及异常改变的临床意义

  7-3胸部病理叩诊音

  8.常见病理性呼吸音的临床意义

  9.干罗音、湿罗音的听诊特点、分类及临床意义

  10.胸膜摩擦音的临床意义

  11.听觉语音的临床意义

  12.肺与胸膜常见病变的体征

  细目八:心脏、血管检查

  要点:

  1.心尖搏动

  1-1影响心尖搏动位置改变的病理因素

  1-2心尖搏动强度及范围改变的病理意义

  1-3心前区其他部位搏动的临床意义

  2.心脏常见震颤的临床意义

  3.心包摩擦感的检查方法及临床意义

  4.心脏浊音界改变及其临床意义

  5.正常心率及异常改变的临床意义;心律改变的临床意义

  6.心音

  6-1心音强度改变的临床意义

  6-2心音性质改变的临床意义

  6-3心音分裂的临床意义

  7.额外心音

  7-1奔马律的听诊特点及临床意义

  7-2开瓣音的听诊特点及临床意义

  8.心脏杂音

  8-1收缩期杂音的分级

  8-2各瓣膜杂音的临床意义

  8-3器质性与功能性杂音的鉴别

  9.心包摩擦音最易听到的部位、临床意义以及与胸膜摩擦音的鉴别方法

  10.血管检查

  10-1肝-颈静脉返流征、毛细血管搏动征的检查方法及临床意义

  10-2常见异常脉搏的特点及临床意义

  10-3血管听诊异常的临床意义

  10-4周围血管征的检查内容及临床意义

  11.循环系统常见病的体征

  细目九:腹部检查

  要点:

  1.视诊

  1-1腹部外形异常的临床意义

  1-2腹壁静脉曲张检查的内容及异常改变的临床意义

  1-3胃型、肠型及蠕动波的临床意义

  2.触诊

  2-1腹壁紧张度异常的临床意义

  2-2不同部位压痛点及反跳痛的临床意义

  2-3液波震颤的检查方法及临床意义

  2-4肝脏触诊的内容及异常改变的临床意义

  2-5墨菲征的检查方法及临床意义、库瓦西耶征的临床意义

  2-6脾脏肿大的测量方法及临床意义

  2-7肾脏的触及的临床意义

  2-8泌尿系统疾病压痛点的位置及意义

  3.叩诊

  3-1肝脏叩诊上下界异常的临床意义

  3-2正常脾脏的叩诊浊音区及异常改变的临床意义

  3-3肾区叩击痛的临床意义

  3-4膀胱的叩诊

  3-5腹水的检查方法与巨大卵巢囊肿的鉴别

  4.听诊肠鸣音、振水音异常改变的临床意义

  5.腹部常见疾病的体征

  细目十:外生殖器、肛门、直肠检查

  要点:

  1.肛门直肠视诊的内容

  2.肛门直肠指诊检查的临床意义

  细目十一:脊柱与四肢检查

  要点:

  1.脊柱弯曲度改变的临床意义、脊柱活动度、脊柱叩击痛的检查方及临床意义

  2.四肢与关节形态异常的临床意义

  细目十二:神经系统检查

  要点:

  1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别方法

  2.感觉功能检查及感觉障碍的类型

  3.运动功能检查及临床意义

  4.神经反射检查及临床意义

  第四单元实验诊断

  细目一:血液的一般检查

  要点:

  1.血红蛋白正常参考值及临床意义

  2.红细胞正常参考值及临床意义

  3.白细胞正常参考值及临床

  4.血小板正常参考值及临床意义

  5.网织红细胞正常参考值及临床意义

  6.红细胞沉降率(血沉)检查正常参考值及临床意义

  细目二:血栓与止血检查

  要点:

  1.出血时间的参考值及临床意义

  2.凝血时间的参考值及异常的临床意义

  3.血浆凝血酶原时间的参考值及异常的临床意义

  4.DIC的基本检测方法细目三:骨髓检查

  要点:骨髓细胞学检查的临床意义

  细目四:肝脏病常用的实验室检查

  要点:

  1.血清总蛋白质和白蛋白/球蛋白比值的正常参考值及异常的临床意义

  2.血氨测定的正常值及异常变化的临床意义

  3.胆红素代谢检查的正常参考值及临床意义

  4.常用血清酶检查的正常参考值及临床意义

  5.各项肝炎病毒标志物检测的临床意义

  细目五:肾功能检查

  要点:

  1.内生肌酐清除率测定的正常参考值及临床意义

  2.血肌酐测定的正常参考值及临床意义

  3.血清尿素氮测定的正常参考值及临床意义

  4.血浆二氧化碳结合力测定的正常参考值及临床意义

  细目六:常用生化检查

  要点:

  1.血清钾测定的正常参考值及临床意义

  2.血清钠测定的正常参考值及临床意义

  3.血清氯测定的正常参考值及临床意义

  4.血清钙测定的正常参考值及临床意义

  5.血糖测定的正常参考值及临床意义

  6.糖耐量试验的正常参考值及临床意义

  7.血脂检查的正常参考值及临床意义

  细目七:酶学检查的正常参考值及临床意义

  要点:

  1.血清淀粉酶测定的正常参考值及临床意义

  2.血清心肌酶检测的正常参考值及临床意义

  细目八:免疫学检查

  要点:

  1.血清免疫球蛋白测定的临床意义

  2.血清补体测定的临床意义

  3.抗链球菌溶血素“O”测定的临床意义

  4.类风湿因子检查的临床意义

  5.肥达反应检测的临床意义

  6.梅毒血清学检查的临床意义

  7.艾滋病病毒抗体测定的临床意义

  8.肿瘤标志物检测的临床意义

  细目九:尿液检查

  要点:

  1.正常尿液各种检查表现

  2.尿液一般性状检查异常的临床意义

  3.尿液化学检查异常的临床意义

  4.尿液镜检异常的临床意义

  5.尿沉渣计数异常的临床意义

  细目十:粪便检查

  要点:

  1.粪便一般性状检查异常的临床意义

  2.粪便显微镜检查异常的临床意义

  3.粪便化学检查异常的临床意义

  4.粪便细菌学检查的临床意义

  细目十一:痰液检查

  要点:痰液一般性状检查异常的临床意义

  细目十二:浆膜腔穿刺液检查要点:

  1.浆膜腔穿刺液检查的内容

  2.渗出液与漏出液的鉴别方法

  细目十三:脑脊液检查

  要点:常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点

  第五单元器械检查

  细目:心电图

  要点:

  1.心电图各波段的正常范围

  2.心电图各波段异常的临床意义

  3.正常心电轴表现

  4.心电轴异常变化的临床意义

  5.房室肥大的心电图表现

  6.心肌梗死的心电图表现

  7.心肌缺血的心电图表现

  8.过早搏动的心电图表现

  9.阵发性心动过速的心电图表现

  10.心房及心室颤动的心电图表现

  11.房室传导阻滞的心电图表现

  第六单元影像诊断

  细目一:超声诊断

  要点:

  超声诊断的临床应用

  细目二:放射诊断

  要点:

  1.X线计算机体层成像(CT)的临床应用

  2.磁共振成像(MRI)的临床应用

  3.肺纹理

  4.肺野的划分

  5.呼吸系统常见疾病的X线诊断

  6.循环系统疾病的基本X线表现

  7.循环系统常见疾病的X线诊断

  8.消化系统疾病X线检查方法

  9.消化系统常见疾病的X线诊断

  10.泌尿系统常见疾病的X线诊断

  11.骨与关节常见病的X线诊断

  12.中枢神经系统常见疾病的X线诊断

  细目三:放射性核素诊断

  要点:

  1.甲状腺吸131碘功能测定的临床意义

  2.血清总甲状腺素(TT4)测定的临床意义

  3.总三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定的临床意义

  4.游离T3测定的临床意义

  5.游离T4的临床意义

  6.血清促甲状腺激素测定的临床意义

  第七单元病历与诊断方法

  要点:

  1.诊断步骤

  2.诊断内容

  3.病历书写的格式

  4.病历书写的内容医学`教育网搜集整理

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