为了帮助2022年中医全科主治医师考生更好的复习,医学教育网整理了呼吸系统常见疾病的X线表现,详情如下:
(1)支气管肺炎
病变多发生在两肺中、下野的内、中带。肺纹理增多、增粗和模糊。小叶性渗出与实变表现为沿肺纹理分布的斑片状模糊致密影,密度不均。
影像所见:两肺纹理增强,两下肺野可见散在的小点片状模糊阴影沿纹理分布,以右下肺为主。两肺门影未见异常。两侧膈肌轮廓尚清晰,位置正常。两侧肋膈角锐利。心脏形态和大小未见异常。
(2)大叶性肺炎
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满
炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
(3)肺结核
两上肺可见不均匀的高密度片状影;边缘模糊、周围尚见更高密度的结节状和索条状阴影,边缘清晰。左上肺锁骨下区可见一边缘清晰的圆形透光区,环以薄壁,内壁光滑,之中未见积液。两下肺野透亮度增高,左下肺尤甚。两肺门影上提。
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