健脾化湿治带下是中医全科医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网整理如下:
黄某,女,33岁,邵阳人。2008年11月13日初诊。
患者自诉带下较多,色白而稀,2个月。时觉畏冷肢凉,腹冷隐痛,乏力懒言,舌淡,苔白,脉细弱。素体不足。
辨证:脾虚气弱医学教|育网搜集整理。
治法:健脾益气,止带固摄。
主方:健固汤加味。
处方:西参片10克,炒白术10克,茯苓20克,甘草6克,炒苡米20克,巴戟天20克,山药10克,乌贼骨20克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克。15剂,水煎服。
二诊:服药后白带显减,畏寒、腹冷均减,精神好转,舌淡红,苔薄白,脉细。原方更进15剂,水煎服。
半月后患者转告,带下基本病愈。嘱其继用原方10剂,以收全功。
按:《傅青主女科》:“夫带下俱是湿症,……白带乃湿盛而火衰,……脾土受伤,湿土之气下陷。”病人体质不足,中气不足,脾虚失固,而显脾虚气弱之征。以健固汤加收敛固涩之龙牡等药,方证合拍,病获痊愈。