拔罐看似简单，也是大有讲究的，拔罐必须由受过专业培训的医务人员操作，否则便很容易“引火烧身”了。如何确保拔罐安全？医学医师提示要做足以下4个步骤：

一看

首先，拔罐前要先行评估，看患者是否符合拔罐要求。专家介绍了以下评估的内容：

①患者病情、既往史、意识、活动能力、有无感觉迟钝/障碍；

②患者体质及实施拔罐处的皮肤情况；

③患者的心理状况及对疼痛的耐受程度。

④如出现以下状况不宜拔罐：高热抽搐及凝血机制障碍者；皮肤溃疡、水肿及大血管处；

⑤孕妇腹部、腰骶部也不宜拔罐。

二查

其次，拔罐前要检查周围的环境，应无易燃物品、温度适宜；根据拔罐部位情况选用大小适宜的火罐，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂缝；检查95%酒精棉球干湿度是否适宜，棉球过干火力不足，过湿时点燃后的酒精滴则变成火星火球，易发生意外。

三选穴

再次，不同的疾病所实施拔罐的位置也不同：

①腰痛患者

宜选择在肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承山、委中等穴位拔罐；

②颈椎病患者

宜选择在风池、颈百劳、大椎、肩井等穴位拔罐；

③膝关节痛患者

宜选择在血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴位拔罐。

四手法

至于拔罐的手法也有讲究。拔罐时动作应做到稳、准、快，即“放罐要稳；定穴要准；动作要快”，因为拔罐时火焰绝不可越过患者和太靠近患者，不然火焰不慎掉落时会烫伤患者，动作不快的话负压会减少，起不了治疗作用。拔罐中操作者要不断询问患者的感受，随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以紫红色为度。当患者感觉疼痛、过紧时，应及时起罐。起罐时要缓，切勿强拉，一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，待空气进入罐内，即可顺利起罐。使用过的火罐均应消毒备用，一人一套，杜绝交叉感染。

察印观色巧辨体质

拔罐后局部可出现与罐口相当大小的紫色瘀斑，数日后可自行消失。临床上医生还能根据拔罐后的罐印来判断患者的体质情况并指导调养。若罐印肤色为灰白色，则表示患者体质较虚；若拔罐后皮肤鲜红色，则表示患者体内有内热；若拔罐后皮肤紫黑而黯，则表示患者体有血瘀；若拔罐后皮肤紫暗带斑块，则表示患者受到风寒入侵；若拔罐后罐内壁出现水汽，则表示所拔部位体内有湿气；若拔罐后皮肤没有明显变化，起罐后没有罐迹，或者虽有罐迹但立即消失皮肤恢复如常，则表示身体基本正常或病邪较轻。

总的来说，拔罐是一种常见的中医外治疗法，皮肤就算出现一些颜色和形态变化也不要过于担心，平时注意调理身体即可。