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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2019年第6期

中医基础理论】

具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是

A.宗气

B.元气

C.营气

D.卫气

E.脏腑之气

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

元气能推动人体的生长发育。机体生、长、壮、老、已的自然规律,与元气的盛衰密切相关。

元气能温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动。命门为元气之根,水火之宅,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。故“心得命门而神明有主,始可以应物;肝得命门而能决断;胃得命门而能受纳;脾得命门而能转输;肺得命门而能治节;大肠得命门而能传导;小肠得命门而能布化;肾得命门而体强;三焦得命门而决断;膀胱得命门而收藏”(《石室秘录》)。故本题答案选B.

【中医诊断学】

心肾不交临床表现不包括

A.心烦失眠

B.食欲不振

C.腰膝酸软

D.五心烦热

E.潮热盗汗

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

心肾不交临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,【医学教育网原创】头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。选项B为心脾气血虚证的表现。故根据题干要求,此题的正确选项是B.

【中医内科学】

下列不是湿热腰痛特点的是

A.腰部重着而热

B.暑湿阴雨天气症状加重

C.身体困重

D.腰部冷痛

E.活动后或可减轻

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

湿热腰痛

证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。

故本题答案选D.

【中医儿科学

患儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方

A.华盖散

B.麻杏石甘汤

C.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

D.银翘散合麻杏石甘汤

E.黄连解毒汤合三拗汤

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案选C.

小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证

证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,【医学教育网原创】咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。

治法:清热涤痰,开肺定喘。

代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

故本题答案选C.

【传染病学】

治疗霍乱常用抗菌药物为

A.青霉素

B.黄连素

C.氟哌酸

D.复方磺胺甲唑

E.庆大霉素

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题选C.

霍乱早期应用抗菌药物有助于缩短【医学教育网原创】腹泻和排菌时间,减少腹泻次数及排泄量,降低病后带菌率等,但不能代替补液。目前常用药物为氟喹诺酮类。故本题答案选C.

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