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医学教育网中医执业医师:《答疑周刊》2022年第36期

医学教育网中医执业医师:《答疑周刊》2022年第36期更新啦!中医执业医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区,为大家提供疑难易错题目,帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下:

医学教育网中医执业医师:《答疑周刊》2022年第36期

问题索引:

1.咳嗽肺阴亏耗证如何辨证论治?

2.绝经前后诸证肾阴虚证如何辨证论治?

3.肺炎喘嗽的病机关键是什么?

具体解答:

1.咳嗽肺阴亏耗证如何辨证论治

患者,女,56岁。干咳,少痰色白,声哑,口咽干燥,神疲渐瘦,伴有潮热、盗汗,舌红少苔,脉细数。其辨证是

A.肺阴亏耗证

B.风热犯肺证

C.肝火犯肺证

D.痰湿蕴肺证

E.痰热郁肺证

【答案】A

【解析】咳嗽内伤咳嗽之肺阴亏耗证

证候主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。

治法:滋阴清热,润肺止咳。

代表方:沙参麦冬汤加减[医学教育网原创]。

2.绝经前后诸证肾阴虚证如何辨证论治?

患者年值52岁,月经紊乱,常先期而至,经量多、色鲜红,头目眩晕,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,五心烦热,汗出,腰膝酸痛,足跟为著,皮肤瘙痒,口干便坚,尿少色黄,舌红少苔,脉细数。最佳的治法是

A.益气养阴,佐以潜阳

B.清热养阴,佐以潜阳

C.清热凉血,佐以潜阳

D.滋养肾阴,佐以潜阳

E.益肾宁心,佐以潜阳

【答案】D

【解析】绝经前后诸证之肾阴虚证

主要证候:绝经前后,月经紊乱,月经提前量少或量多,或崩或漏,经色鲜红;头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄;舌红,少苔,脉细数。

治法:滋养肾阴,佐以潜阳。

方药:左归丸加减[医学教育网原创]。

3.肺炎喘嗽的病机关键是什么?

小儿肺炎喘嗽的病机关键为

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.毒热闭肺

D.肺气郁闭

E.肺脾气虚

【答案】D

【解析】小儿肺炎喘嗽的发病原因,外因为感受风邪,或由其他疾病传变而来。内因为小儿肺脏娇嫩,卫外不固。病变部位主要在肺,病机关键为肺气郁闭,痰热是其病理产物。外感风邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,致肺失宣降,清肃之令不行,闭郁不宣,化热炼津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、气促、痰壅、鼻扇、发热等肺气郁闭的证候,发为肺炎喘嗽[医学教育网原创]。

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