医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第21期更新啦！中医执业医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区，为大家提供疑难易错题目，帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下：
医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第21期
问题索引：
1.细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别要点是什么？
2.劳风的主要症状是什么？
3.乳癖的乳房肿块特点是什么？
具体解答：
1.细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别要点是什么？
鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是
A.潜伏期的长短
B.毒血症状的轻重
C.大便常规检查红白细胞计数
D.大便检出病原体
E.抗生素治疗是否有效
【答案】D
【解析】大便检出病原体是鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据[医学教育网原创]。
细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别
鉴别要点 | 阿米巴痢疾 | 急性细菌性痢疾 |
病原 | 溶组织内阿米巴原虫 | 志贺菌 |
流行方式 | 散发 | 散发或流行或暴发 |
潜伏期 | 数周至数月 | 1～7日 |
全身症状 | 起病缓，全身中毒症状轻或无，多无发热 | 起病急，全身中毒症状重，多有发热 |
腹痛 | 轻，右下腹 | 重，左下腹 |
腹泻 | 较轻 | 重 |
里急后重 | 不明显 | 明显 |
大便肉眼 | 暗红，果酱样，有腥臭味 | 黏液或脓血便 |
大便镜检 | 红细胞多于白细胞，可见夏科-雷登结晶 | 大量白细胞、少量红细胞及吞噬细胞 |
大便培养 | 阿米巴滋养体或包囊 | 有志贺菌阳性 |
结肠镜检查 | 病变主要在结肠回盲部及升结肠，见散发潜行溃疡，周围红晕，溃疡间肠黏膜正常 | 病变以乙状结肠及直肠为主，肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡 |
2.劳风的主要症状是什么？
《素问·评热病论》中，劳风的主要症状不包括
A.恶风振寒
B.唾出若涕
C.咳出青黄痰块
D.呼吸喘促
E.强上冥视
【答案】D
【解析】原文：劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俯仰。巨阳引。精者三日，中年者五日，不精者七日。咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也[医学教育网原创]。
（1）劳风的病因病机：劳风的病因为因劳而虚，因虚而受风，邪气化热壅肺；病机为太阳受风，卫阳郁遏，肺失清肃，痰热壅积。
（2）劳风的症状：劳风的主要症状为恶风振寒，强上冥视，唾出若涕，甚则咳出青黄痰块。
（3）劳风的治疗：劳风的治疗宜利肺散邪以救俯仰，排出痰液以通气道；治则为针刺太阳以引经气。因势利导的排痰祛邪之法对于劳风的治疗至关重要[医学教育网原创]。
3.乳癖的乳房肿块特点是什么？
关于乳癖肿块的特点，不正确的是
A.可单侧发生
B.质地中等
C.多伴有压痛
D.与皮肤粘连
E.活动度好
【答案】D
【解析】乳癖的乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，一般在1～2cm，大者可超过3cm[医学教育网原创]。
附件下载：医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2023年第21期
以上为“医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第21期”全部内容，由医学教育网小编整理，更多信息请随时关注医学教育网。
