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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第30期

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第30期:

中医基础理论」

奇经八脉中,与脑、髓、肾关系密切的经脉是( )

A.带脉

B.任脉

C.冲脉

D.督脉

E.维脉

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

督脉经风府穴,进入脑内,属脑,其分支沿肩胛骨内,脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。肾生髓,脑为髓海。「医学教育网原创」因此督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。

故本题答案选D.

「中医诊断学」

久病肌肤枯涩者属( )

A.气血两伤

B.津液不足

C.血虚不荣

D.瘀血内停

E.以上都不是

学员提问:为什么不选B?

答案及解析:本题答案为A.

皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;「医学教育网原创」久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。

故本题答案选A.

「中药学」

肾气丸原方用量最大的药物是( )

A.桂枝

B.山药

C.炮附子

D.干地黄

E.山萸肉

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

金匮肾气丸五次出现于《金匮要略》,其组成是:干地黄8两,山药、山茱萸各4两,泽泻、牡丹皮、茯苓各3两,桂枝、附子(炮)各1两。主治腰痛,少腹拘急,小便不利或不得溺或小便反多,短气(痰饮所致),消渴,烦热不得卧,脐下急痛(不得溺所致)以及脚气上入,少腹不仁等。以熟地黄易干地黄,而药物份量仍承宗仲景。「医学教育网原创」干地黄苦、甘、寒,在方中处君药地位,在决定方剂的寒热属性方面起了主要作用。方中重用地黄滋阴补肾,填精益髓。

故本题答案选D.

「中医外科学

以下哪项不是肉瘿的特点( )

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软

E.喉结一侧或两侧结块

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

肉瘿的概念、特点:肉瘿是瘿病中较常见的一种,其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。好发于青年女性及中年人。「医学教育网原创」相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。

故本题答案选D.

「传染病学」

怀疑流脑时为明确诊断应做( )

A.血常规检查

B.头颅X光片

C.头颅CT

D.脑脊液检查

E.使用抗菌药物

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

脑脊液检查:明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,「医学教育网原创」而糖及氯化物明显降低。

故本题答案选D.

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