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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第36期

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第36期:

中医基础理论」

下列属于风邪性质和致病特点的是

A.为阳邪,其性炎热

B.为阳邪,其性开泄

C.为阳邪,伤津耗气

D.为阳邪,易生风动血

E.为阳邪,其性炎上

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

风邪性质及致病特点的是:(1)风性轻扬开泄,易袭阳位;(2)风性善行而数变;(3)风性主动;(4)风为百病之长。「医学教育网原创」

故本题答案选B.

「传染病」

典型伤寒的临床表现是

A.长期稽留高热,肝脾肿大,外周血白细胞不高,肥达反应阳性

B.长期低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性

C.长期弛张热,肝脾不大,外周血白细胞、中性粒细胞升高,肥达反应阳性

D.长期间歇高热,肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血,肥达反应阳性

E.长期间歇寒战、高热,肝脾肿大,外周血白细胞正常,贫血,肥达反应阳性

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

伤寒极期:病程第2~3周,持续性高热达39℃~40℃,多为稽留热型。大多数患者于起病1周左右可有脾大,质软或有轻压痛。部分患者肝脏亦大,重者可出现黄疸、肝功能异常,提示有中毒性肝炎存在。伤寒白细胞计数减少或正常。肥达反应对伤寒有辅助诊断价值,常在病程第1周末出现阳性,第3~4周阳性率可达90%,其效价随病程的演变而递增,第4~5周达高峰,至恢复期应有4倍以上升高。「医学教育网原创」

故本题答案选A.

方剂学」

应用半夏白术天麻汤的辨证要点是

A.眩晕耳鸣,舌苔白滑,脉弦滑

B.咳嗽痰多,食少胸痞,舌苔白腻,脉滑

C.眩晕头痛,舌苔白腻,脉弦滑

D.心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑

E.癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

半夏白术天麻汤化痰息风,健脾祛湿。主治风痰上扰证,临床以眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑为辨证要点。「医学教育网原创」

故本题答案选C.

「中医内科学」

下列何项不是痿证形成的原因

A.感受温毒

B.跌仆瘀阻

C.饮食不节

D.风寒外袭

E.湿热浸淫

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

痿证的病因:感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。「医学教育网原创」

故本题答案选D.

「中医外科学

治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂

A.小金丸

B.左归丸

C.二陈汤

D.抵当丸

E.橘核丸

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。

治法:疏肝理气,化痰散结。

方药:橘核丸加减。「医学教育网原创」

故本题答案选E.

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