医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第12期:
【中医基础理论】
《灵枢·海论》说,夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于()
A. 全身
B. 躯干
C. 头面
D. 肢节
E. 分肉之间
学员提问:为什么选D?
答案与解析:本题答案为D。
《灵枢·海论》说:"夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节。"【医学教育网原创】
故本题答案选D。
【中医诊断学】
风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是()
A. 发热口渴
B. 气喘
C. 痰黄稠
D. 咽喉肿痛
E. 脉浮数
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。【医学教育网原创】
肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
故本题答案选E。
【中药学】
芳香化湿药的主治证是()
A. 水湿内停
B. 水湿泄泻
C. 湿痹拘挛
D. 湿疹湿疮
E. 湿阻中焦
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
芳香化湿药辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,解除因湿浊引起的脾胃气滞,主治湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、【医学教育网原创】呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻等症,此外,有芳香解暑之功,也可用于湿温、暑湿等证。因此根据题干要求,最符合的选项是E。
故本题答案选E。
【针灸学】
下列何经循行从耳后,进入耳中,出走耳前()
A. 足太阳膀胱经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 手阳明大肠经
E. 足少阳胆经
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
足少阳胆经循行:"耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。"【医学教育网原创】
故本题答案选E。
【诊断学基础】
下列不会出现蠕动波的是()
A. 极度消瘦者
B. 肠麻痹患者
C. 腹壁松弛且菲薄的多产妇
D. 幽门梗阻患者
E. 肠梗阻患者
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
胃肠型和蠕动波:
正常人腹部一般看不到蠕动波及胃型和肠型,有时在腹壁菲薄或松弛的老年人、极度消瘦者或经产妇可能见到。【医学教育网原创】
幽门梗阻时,可见到胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进(正蠕动波),有时可见到逆蠕动波及胃型;脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时,脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波;结肠梗阻时,宽大的肠型多出现于腹壁周边,同时盲肠多胀大呈球形。
故本题答案选B。
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