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2022年中医执业医师笔试必背考点速记:方剂学-温里剂

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1.温中祛寒

(1)理中丸

组成:人参、干姜、炙甘草、白术。

方歌:理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

功用:温中祛寒,补气健脾。

主治:脾胃虚寒证;阳虚失血证;脾胃虚寒所致的胸痹,或病后多涎唾,或小儿慢惊等。

配伍意义:炙甘草与诸药等量,其意有三:一为合参、术以助益气健脾;二为缓急止痛;三为调和药性。

辨证要点:为治疗中焦脾胃虚寒证之主方,异病同治之典范。以脘腹绵绵作痛,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细为辨证要点。

(2)小建中汤

组成:桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。

方歌:小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。

功用:温中补虚,和里缓急。

配伍意义:本方由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。

(3)大建中汤

组成:蜀椒、干姜、人参、胶饴。

方歌:大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。

功用:温中补虚,缓急止痛。

主治:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹疼痛证。

(4)吴茱萸汤

组成:吴茱萸、人参、生姜、大枣。

方歌:吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。

功用:温中补虚,降逆止呕。

2.温经散寒

当归四逆汤

组成:当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。

方歌:当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。

功用:温经散寒,养血通脉。

主治:血虚寒厥证。

配伍意义:本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。

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