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中医执业医师《诊断学基础》科目延考/二试高频考点速记26-30条

为帮助参加2022年中医执业医师延考与二试考区的考生考前冲刺,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“中医执业医师《诊断学基础》科目延考/二试高频考点速记26-30条”,希望可以帮到大家:

该科目知识点众多,是西医部分考试中较基础的科目。是一门理论性和操作性都很强的科目,理论为临床操作提供一个方向性的指导。这就导致大多数没有临床经验的中医类考生感觉诊断学基础晦涩、抽象。这就需要考生准确把握诊断学基础思路,头脑清晰,全面掌握。从历年考试特征来看,试题涵盖了考试大纲及辅导教材所有章节的内容,体现了全面考核的特点。

高频考点

26.急性重型肝炎AST增高明显,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,称为胆-酶分离,提示肝细胞严重坏死,预后不良。

27.肠鸣音活跃:(肠鸣音>10次/分)但音调不高亢见于:饥饿状态、急性肠炎、胃肠大出血、服用泻药后等。

肠鸣音减少或消失:(持续3~5分钟以上才能听到一次或听不到)见于急性腹膜炎、老年性便秘、电解质紊乱或各种原因所致的麻痹性肠梗阻

28.直肠指诊临床意义:

有剧烈触痛——肛裂与感染

触痛并有波动感——肛门、直肠周围脓肿

柔软光滑而有弹性的包块——直肠息肉

质地坚硬、表面凹凸不平的包块——肠癌

指套带有黏液、脓液或血液——炎症并有组织破坏

29.心房颤动的心电图表现

1P波消失,代以大小不等、间距不均、形状各异的心房颤动波(f),频率为350600/分,以V1导联最为明显。

(2)RR间距绝对不匀齐,即心室律绝对不规则。

(3)QRS波群形态通常正常,当心室率过快时,发生室内差异性传导,QRS波群增宽畸形。

30.食管静脉曲张X线钡剂造影可见:食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲,呈蜓蚓状或串珠状充盈缺损,管壁边缘呈锯齿状。

胃肠道穿孔多见于胃或十二指肠穿孔。立位X线透视或腹部平片:膈下有弧形或半月形透亮气体影。

肠梗阻典型的X线表现为:梗阻上段肠管扩张,积气、积液,立位或侧卧位水平位摄片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平

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