考点3 脑系病症——中风
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:中风
1.中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,语言不利为主症的病证。
2.中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。
3.病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀。
4.中风的辨证论治(所有):
急性期-中经络:
风痰瘀阻证—治法:息风化痰,活血通络;方药:半夏白术天麻汤合桃仁红花煎。
风阳上扰证—治法:平肝潜阳,活血通络;方药:天麻钩藤饮。
阴虚风动证—治法:滋阴潜阳,息风通络;方药:镇肝熄风汤。
急性期-中脏腑:
阳闭证—治法:清肝息风,豁痰开窍;方药:羚羊角汤合安宫牛黄丸。
阴闭证—治法:豁痰息风,辛温开窍;方药:涤痰汤合苏合香丸。
脱证(阴竭阳亡)—治法:回阳救阴,益气固脱;方药:参附汤合生脉散。
恢复期和后遗症期:
风痰瘀阻证—治法:搜风化痰,行瘀通络;方药:解语丹。
气虚络瘀证—治法:益气养血,化瘀通络;方药:补阳还五汤。
肝肾亏虚证—治法:滋养肝肾;方药:左归丸合地黄饮子。