距离2023年中医执业医师医学综合考试时间越来越近,医学教育网老师带大家一起来学习【中医外科学】内容,今天整理了“中医外科疾病致病因素”供大家复习:
一、致病因素
(一)外感六淫致病
六淫 | 部位及特点 | 表现 |
风邪 | 阳证,多侵犯人体上部 | 发病迅速,其肿宣浮,患部皮色或红或皮色不变,痛无定处,走注甚速,常伴恶风、头痛等症状 |
寒邪 | 阴证,常侵袭人之筋骨关节 | 患部多色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓,常伴恶寒、四肢不温、小便清长等症状 |
暑邪 | 必夹湿邪,多为阳证 | 患部焮红、肿胀、灼热、糜烂流脓或伴滋水,或痒或痛,其痛遇冷则减,常伴口渴胸闷、神疲乏力等症状 |
湿邪 | 多湿热相兼,侵犯人体下部 | 患部肿胀、水疱、脓疱、糜烂流滋、作痒,常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、舌苔腻等症状 |
燥邪 | 易侵犯手足、皮肤、黏膜等 | 患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等,常伴口干唇燥、咽喉干毛或疼痛等症状 |
火邪 | 多为阳证,发病迅速,来势猛急 | 患部焮红灼热,肿势皮薄光泽,疼痛剧烈,易化脓腐烂,或有皮下瘀斑,常伴口渴喜饮、小便赤短、大便干结等症状 |
在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病发生,尤以“热毒”“火毒”最常见 |
(二)情志内伤致病
情志致病,多夹郁夹痰,多发生于肝胆经部位,患处肿胀,或软如馒,或硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、急躁易怒、喉间梗塞等症。
(三)饮食不节致病
饮食不节致病,常伴大便秘结、胸腹饱胀、胃纳不佳、舌苔黄腻等。
(四)外来伤害致病
1.跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等可直接伤害人体,发生水火烫伤、冻伤等外伤性疾病;
2.因外伤而再感受毒邪,发生破伤风或手足部疔疮等;
3.因损伤后,致脉络瘀阻,气血运行失常,筋脉失养而发生脱疽等。
(五)劳伤虚损致病
主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育过多等致病。多为慢性病,可深入筋骨与关节,属寒证者多。
(六)感受特殊之毒致病
特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致病,一般发病迅速,有的可有传染性,患部焮红灼热、疼痛、瘙痒、麻木,伴发热、口渴、便秘等全身症状。
(七)痰饮瘀血致病
痰饮瘀血既是病理产物,又是致病因素。痰与瘀常相兼致病,互为因果。因痰致病者多起病缓慢,病程较长,早期症状多不明显;瘀血致病范围广,病种多,症状复杂,多具有疼痛癥块、出血紫暗等特点。
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