在2023年中医执业医师综合笔试考试中《中医外科学》科目考察重点跟中医内科学相似,辨证论治为首要。但是中医外科学每个疾病都有每个疾病的临床特点,一定要学会辨病。考试中会给出疾病的特点,判断疾病,是外科考题比较常见的。外科还会考察手术治疗以及外治法。执业共占约50分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用3天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
膏药、油膏、箍围药、掺药
分类 | 适应证 | 药物 |
膏药 (硬膏) | 一切外科疾病初起、成脓、溃后各个阶段 | 阳证疮疡——太乙膏、千捶膏 阴证疮疡——阳和解凝膏 蚀破疮头——咬头膏 |
油膏 (软膏) | 肿疡、溃疡,皮肤病糜 烂结痂渗液不多者,以及肛门病等 | 肿疡期 | 疮疡阳证——金黄膏、玉露膏 半阴半阳证——冲和膏 阴证——回阳玉龙膏 |
溃疡期 | 生肌玉红膏:腐肉未脱,新肉未生之时,或久不收口 生肌白玉膏:溃疡腐肉已净,疮口不敛者(白净) 红油膏:防腐生肌,适用于一切溃疡 |
特殊用 | 疯油膏:牛皮癣(疯牛病)、慢性湿疮、皲裂等 青黛散油膏:蛇串疮、急慢性湿疮、痄腮,及对各种油膏过敏 消痔膏、黄连膏:内痔脱出、赘皮外痔、血栓外痔等 |
箍围药 | 外疡初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,无集中硬块 | 阳证疮疡 | 金黄散、玉露散 | 多用菊花汁、银花露或冷茶汁调制 |
半阴半阳 | 冲和散 | 多用葱、姜、韭捣汁或用蜂蜜调制 |
阴证疮疡 | 回阳玉龙散 | 多用醋、酒调敷 |
掺药 | 消散药 | 肿疡初起,而肿势局限尚未成脓者 | 阳证:阳毒内消散、红灵丹 |
阴证:阴毒内消散、桂麝散、黑退消 |
提脓祛腐药 | 溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,或脓水不净,新肉未生之际 | 九一丹,八二丹,五五丹等 升丹过敏者:黑虎丹(不含升丹) |
腐蚀药与平胬药 | ①肿疡在脓未溃时;②痔疮、瘰疬、赘疣、息肉等病;③疮疡破溃以后,疮口太小,引流不畅;④疮口僵硬,胬肉突出,腐肉不脱等妨碍收口时 | 白降丹:溃疡疮口太小,脓腐难去者;赘疣;瘰疬 |
枯痔散:痔疮 |
三品一条枪:腐蚀漏管,蚀去内痔,攻溃瘰疬 |
平胬丹:疮面胬肉突出者 |
祛腐生肌药 | 溃疡日久,腐肉难脱,新肉不生;或腐肉已脱,新肉不长,久不收口者 | 回阳玉龙散 | 腐肉难脱,肉芽暗红或腐肉已脱,肉芽灰白,新肉不长的阴证溃疡 |
月白珍珠散 | 腐肉脱而未尽,新肉不生,久不收口者 |
拔毒生肌散 | 腐肉未脱,常流毒水,疮口下陷,久不生肌者 |
回阳生肌散 | 溃疡虚证,脓水清稀,久不收口者 |
生肌收口药 | 适用于溃疡腐肉已脱、脓水将尽时 | 生肌散、八宝丹 |
止血药 | 溃疡或创伤出血 | 桃花散:溃疡出血 圣金刀散:创伤性出血 云南白药:溃疡出血、创伤性出血均可 (三七粉也有止血作用) |
清热收涩药 | 急性或亚急性皮炎而渗液不多者 | 青黛散:皮肤病大片潮红丘疹而无渗液者 三石散:皮肤糜烂,稍有渗液而无红热者 |
酊剂 | 疮疡未溃及皮肤病等 | 红灵酒,10%土槿皮酊、复方土槿皮酊,白屑风酊 |
洗剂 | 一般用于急性、过敏性皮肤病 | 三黄洗剂,颠倒散洗剂 |
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