在2023年中医执业医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目,侧重出题点:①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。执业共占约90分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
![噎膈的辨证论治 噎膈的辨证论治](https://www.med66.com/upload/resources/image/2023/08/07/749870.png?1691396749840)
噎膈的辨证论治
证候 | 辨证要点 | 治法 | 方药 |
痰气交阻 | 吞咽梗阻,胸膈痞满,或疼痛,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑 | 开郁化痰,润燥降气 | 启膈散 |
津亏热结 | 吞咽梗涩而痛,食入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数 | 滋养津液,泻热散结 | 沙参麦冬汤 |
瘀血内结 | 饮食梗阻难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩 | 滋阴养血,破血行瘀 | 通幽汤 |
气虚阳微 | 水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色㿠白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱 | 温补脾肾 | 补气运脾汤 |
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