考点7 八纲辨证——肺与大肠病辨证
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨：风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺的鉴别
证型 | 病机 | 辨证要点 | 临床表现 |
风热犯肺证 | 风热犯肺 肺卫失宣 | 咳嗽，痰黄稠及风热表证 | 咳嗽痰稠色黄，恶寒轻发热重，鼻塞流黄浊涕，身热恶风，口干咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数 |
肺热炽盛证 | 火热炽盛 壅积于肺 | 咳喘气粗，鼻翼扇 动与实热症状 | 发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼扇动，鼻息灼热，咽喉红肿，小便短黄，舌红苔黄，脉洪数 |
痰热壅肺证 | 痰热交结 壅滞于肺 | 发热、咳喘、痰多黄稠 | 咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，发热口渴，烦躁不安，舌红苔黄腻，脉滑数 |
燥邪犯肺证 | 燥邪犯肺 肺卫失宜 | 干咳，痰少，质黏及燥邪犯表证 | 干咳痰少质黏，口舌咽喉干燥，恶寒发热，无汗或少汗，舌苔薄白而干燥，脉浮偏数或浮紧 |
【例题·A1型题】
患者，女，26岁，近10日出现干咳少痰，胸痛，偶有痰中带血，口、唇干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津，微有发热恶风寒，无汗，脉浮数。其证属
A.风热犯肺证
B.肺热炽盛证
C.痰热壅肺证
D.肺阴亏虚证
E.燥邪犯肺证
【答案】 E
【解析】燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。
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