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2024中医执业医师考试备考考点点拨&例题:气血津液病证—血证、虚劳

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气血津液病证—血证、虚劳

考点7  气血津液病证——血证、虚劳

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:血证、虚劳

血证

血证的辨证论治:

咳血:

燥热伤肺证—治法:清热润肺,宁络止血;方药:桑杏汤。

肝火犯肺证—治法:清肝泻火,凉血止血;方药:泻白散合黛蛤散。

阴虚肺热证—治法:滋阴润肺,宁络止血;方药:百合固金汤。

吐血:

胃热壅盛证—治法:清胃泻火,化瘀止血;方药:泻心汤合十灰散。

肝火犯胃证—治法:泻肝清胃,凉血止血;方药:龙胆泻肝汤。

气虚血溢证—治法:健脾益气摄血;方药:归脾汤。

尿血:

下焦湿热证—治法:清热利湿,凉血止血;方药:小蓟饮子。

肾虚火旺证—治法:滋阴降火,凉血止血;方药:知柏地黄丸。

脾不统血证—治法:补中健脾,益气摄血;方药:归脾汤。

肾气不固证—治法:补益肾气,固摄止血;方药:无比山药丸。

紫斑:

血热妄行证—治法:清热解毒,凉血止血;方药:十灰散。

阴虚火旺证—治法:滋阴降火,宁络止血;方药:茜根散。

气不摄血证—治法:补气摄血;方药:归脾汤。

虚劳

1.虚劳的病损主要在五脏,尤以脾肾为主。

2.虚劳的辨证论治:

气虚:

肺气虚证—治法:补益肺气;方药:补肺汤。

心气虚证—治法:益气养心;方药:七福饮。

脾气虚证—治法:健脾益气;方药:加味四君子汤。

肾气虚证—治法:益气补肾;方药:大补元煎。

血虚:

心血虚证—治法:养血宁心;方药:养心汤。

肝血虚证—治法:补血养肝;方药:四物汤。

【例题•A1型题】

治疗气血亏虚型鼻衄,宜选用

A.补中益气汤

B.黄芪建中汤

C.归脾汤

D.理中汤

E.以上均非

【答案】C

【解析】鼻衄之气血亏虚证。证候主症:鼻衄,或兼齿衄、肌衄,神疲乏力,面色㿠白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。治法:补气摄血。代表方:归脾汤加减。


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