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2024中医执业医师高分科目考点速记<脑系病症—中风>模拟练习

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脑系病症—中风

考点3  脑系病症——中风

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:中风

1.中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,语言不利为主症的病证。

2.中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

3.病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀。

4.中风的辨证论治(所有):

急性期-中经络:

风痰瘀阻证—治法:息风化痰,活血通络;方药:半夏白术天麻汤合桃仁红花煎。

风阳上扰证—治法:平肝潜阳,活血通络;方药:天麻钩藤饮。

阴虚风动证—治法:滋阴潜阳,息风通络;方药:镇肝熄风汤。

急性期-中脏腑:

阳闭证—治法:清肝息风,豁痰开窍;方药:羚羊角汤合安宫牛黄丸。

阴闭证—治法:豁痰息风,辛温开窍;方药:涤痰汤合苏合香丸。

脱证(阴竭阳亡)—治法:回阳救阴,益气固脱;方药:参附汤合生脉散。

恢复期和后遗症期:

风痰瘀阻证—治法:搜风化痰,行瘀通络;方药:解语丹。

气虚络瘀证—治法:益气养血,化瘀通络;方药:补阳还五汤。

肝肾亏虚证—治法:滋养肝肾;方药:左归丸合地黄饮子。

【例题•A1型题】

1.半夏白术天麻汤主要用于

A.痰浊头痛

B.血虚头痛

C.肝阳头痛

D.肾虚头痛

E.瘀血头痛

【答案】A

【解析】痰浊头痛的证候主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。治法:健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。

2.眩晕的治疗原则是

A.补虚泻实,调整阴阳

B.滋养肝肾,补气行血

C.清肝泻火,降逆化痰

D.平肝潜阳,养心安神

E.以上均不是

【答案】A

【解析】眩晕的治疗原则是补虚泻实,调整阴阳。


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