距离2019年中医执业医师综合笔试考试越来越近,医学教育网编辑为大家整理总结了“传染病科目”6大病毒感染疾病小结,希望对大家复习有帮助:
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5.慢性HBV携带者:多为处于免疫耐受期的慢性HBV感染者。血清HBsAg和HBV DNA阳性,HBeAg或抗-HBe阳性,1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查无明显异常。
6.非活动性HBsAg携带者:血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBV DNA(PCR)低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围,肝组织学检查病变轻微。
7.ALT为目前诊断肝炎最有价值的酶活力测定。AST/ALT比值正常为0.6左右,急性肝炎时多<1,重型肝炎时由于线粒体损害严重,AST大量逸出,使AST/ALT>1,提示病情危重。
8.重型肝炎(肝衰竭)是由肝细胞大量坏死导致肝功能严重受损及多组织或器官功能障碍的一种临床综合征,为病毒性肝炎的主要死因。
9.目前干扰素(IFN)是抗HCV最有效的药物。利巴韦林与IFN合用可明显增加丙型肝炎的疗效,但单用利巴韦林治疗无清除病毒的作用。慢性肝炎的治疗中抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础。
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8.疫苗接种
暴露前预防:用于高危人群,即兽医、山洞探险者、从事狂犬病毒的研究人员和动物管理人员。共接种3次,每次2ml肌注,于0、7、21日进行,2~3年加强注射一次。
暴露后预防:共接种5次,每次2ml肌注,在0、3、7、14、30日各注射1次,严重咬伤者,可于0~6日,每日注射疫苗1针,以后分别于10、14、30、90日各注射1次。
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9.乙脑治疗主要是采取积极对症治疗、支持治疗和护理。脑水肿所致者以脱水降低颅内压为主,可用20%甘露醇快速静脉滴注。以防蚊、灭蚊及预防接种为预防乙脑的关键。
考前1周必背考点及口诀>>
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