中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。“2020年中医执业医师《针灸学》足少阳胆经常见腧穴的定位、主治要点”的相关的知识一直是中医执业医师考试历年考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
经脉循行
足少阳胆经,起于目外眦,上行额角部,下行至耳后,沿颈项部至肩上,下入缺盆。耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。外眦部支脉,从目外眦下走大迎,会合于手少阳经到达目眶下,行经颊车,由颈部下行,与前脉在缺盆部会合,再向下进入胸中,穿过横膈,络肝,属胆,再沿胁肋内下行至腹股沟动脉部,经过外阴部毛际横行入髋关节部。其直行经脉从缺盆下行,经腋部、侧胸部、胁肋部,再下行与前脉会合于髋关节部,再向下沿着大腿外侧、膝外缘下行,经腓骨之前,至外踝前,沿足背部,止于第4趾外侧端。足背部分支,从足背上分出,沿第1、2跖骨间,出于大趾端,穿过趾甲,出趾背毫毛部。
《灵枢·经脉》:胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角(指额结节部,一般称额角),下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。
其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。
其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于(出页),下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街(腹股沟动脉旁),绕毛际(耻骨阴毛部),横入髀厌(即髀枢,股骨大转子部)中。
其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁(第11、12肋部),下合髀厌中。以下循髀阳(大腿外侧),出膝外廉,下外辅骨(指腓骨)之前,直下抵绝骨(指腓骨下端凹陷处)之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。
其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨(指足大趾、次趾本节后骨缝)内,出其端;还贯爪甲,出三毛(足大趾爪甲后有毫毛处)。
常用腧穴的定位和主治要点
1.瞳子髎
【定位】在面部,目外眦外侧0.5寸凹陷中。
【主治】①头痛;②目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。
2.听会
【定位】在面部,耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中。
【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛,口,面痛。
3.完骨
【定位】在头部,耳后乳突后下方凹陷中。
【主治】①癫痫;②头痛、颈项强痛、喉痹、颊肿、齿痛、口等头项五官病证。
4.阳白
【定位】在头部,眉上1寸,瞳孔直上。
【主治】①头痛,眩晕;②眼睑瞤动,眼睑下垂,口眼歪斜;③目赤肿痛、视物模糊等目疾。
5.头临泣
【定位】在头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上。
【主治】①头痛;②目痛、目眩、流泪、目翳等目疾;③鼻塞,鼻渊;④小儿惊痫。
6.风池
【定位】在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
【主治】①头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;②感冒、热病、口眼歪斜等外风所致的病证;③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证;④颈项强痛。
7.肩井
【定位】在肩胛区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。
【主治】①颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;②难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患;③瘰疬。
8.日月 胆之募穴
【定位】在胸部,第7肋间隙中,前正中线旁开4寸。
【主治】①黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;②呕吐、吞酸、呃逆等肝胆犯胃病证。
9.带脉
【定位】在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上。
【主治】①月经不调、闭经、赤白带下等妇科经带病证;②疝气;③腰痛,胁痛。
10.环跳
【定位】在臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。
11.风市
【定位】在股部,髌底上7寸:直立垂手,掌心贴于大腿时,中指尖所指凹陷中,髂胫束后缘。
【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙痒。
12.阳陵泉 合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会
【定位】在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中。
【主治】①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛,下肢痿痹、麻木;③小儿惊风。
13.光明 络穴
【定位】在小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘。
【主治】①目痛、夜盲、目视不明、近视等目疾;②胸乳胀痛;③下肢痿痹。
14.悬钟 八会穴之髓会
【定位】在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。
【主治】①痴呆、中风、半身不遂等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹,脚气。
15.丘墟 原穴
【定位】在踝区,外踝的前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
【主治】①目赤肿痛、目生翳膜等目疾;②下肢痿痹、颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛、足内翻、足下垂等;③疟疾。
16.足临泣 输穴;八脉交会穴(通带脉)
【定位】在足背,第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
【主治】①偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗疼痛等痛证;②月经不调,乳痈;③瘰疬;④疟疾。
17.侠溪 荥穴
【定位】在足背,第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
【主治】①惊悸;②头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、颊肿、目赤肿痛等头面五官病证;③胁肋疼痛,膝股痛,足跗肿痛;④乳痈;⑤热病。
18.足窍阴 井穴
【定位】在足趾,第4趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
【主治】①头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等头面五官病证;②胸胁痛,足跗肿痛;③失眠,多梦;④热病。
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