中医执业医师开始备考啦！医学教育网为大家准备了“2020年中医执业医师泻下剂7个重点方剂”，希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。

1.大承气汤

组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。

方歌：大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。去硝名为小承气，轻下热结用之效，调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。

功用：峻下热结。

主治：

（1）阳明腑实证。“痞、满、燥、实”。

（2）热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。

（3）里热实证之热厥、痉病或发狂等|医学|教育网。

辨证要点：为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。

2.大陷胸汤

组成：大黄、芒硝、甘遂。

方歌：大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治水热结胸证，泻热逐水效专长。

功用：泻热逐水。

主治：水热互结之结胸证。

配伍意义：甘遂为君药。大黄先煎，取其“治上者治宜缓”之意。本方为泻热逐水之峻剂。

3.温脾汤

组成：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

方歌：温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。

功用：攻下冷积，温补脾阳。

主治：阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

4.麻子仁丸

组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。

方歌：麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泄热又行气，肠胃燥热便秘施|医学教|育网。

功用：润肠泄热，行气通便。

主治：肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。

5.济川煎

组成：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。

功用：温肾益精，润肠通便。

主治：肾阳虚弱，精津不足证（肾虚便秘）。

6.十枣汤

组成：芫花、甘遂、大戟、大枣。

方歌：十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。

功用：攻逐水饮。

主治：

（1）悬饮。

（2）水肿、一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。

用法：

（1）三味等分为散末，或装入胶囊，以大枣10枚煎汤送服。

（2）清晨空腹服用，从小量开始|医学教|育网。

（3）服药得快下利后，宜食米粥以保养脾胃。

7.黄龙汤

组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、（生姜、大枣）。

方歌：黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。

功用：攻下通便，补气养血。

主治：阳明腑实，气血不足证。

注意：较2019年中医执业医师《方剂学》考试大纲，2020年《方剂学》考试大纲删除了“大黄牡丹汤”

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