中医执业医师开始备考啦!医学教育网为大家准备了“中医执业医师模拟题《中医妇科学》(附答案解析)”,希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。
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2020年中医执业医师《中医妇科学》自我测评题
1.下列各项,不属于子宫功能的是
A.产生月经
B.排出月经
C.孕育胎儿
D.分娩胎儿
E.抵御外邪
【正确答案】E
【答案解析】子宫的主要功能是产生、排出月经;孕育、分娩胎儿。另外还有排出余血浊液、分泌生理性带下的功能。子宫的生理特点具有明显的周期性、节律性。
2.下列关于月经初潮年龄的描述,错误的是
A.一般为13——15岁
B.平均14岁
C.可早至11——12岁
D.迟至16岁
E.最迟不超过18岁
【正确答案】E
【答案解析】妇女一生中第1次月经来潮,称为初潮。初潮年龄一般为13——15岁,平均14岁,即“二七”之年。可早至11——12岁,迟至16岁。
3.下列何病与血瘀无关
A.月经先期
B.痛经
C.异位妊娠
D.产后腹痛
E.月经过多
【正确答案】A
【答案解析】血瘀:血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀,进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、产后发热、不孕、癥瘕等。
4.对原发性痛经的患者,应注意询问的是
A.结核病史
B.盆腔炎史
C.家族史
D.环境迁移史
E.人流手术史
【正确答案】C
【答案解析】对原发性痛经者应询问家族史,其母系有无痛经史(因部分痛经可能与遗传有关),个人饮食嗜好,居住环境。
5.坐浴外治,常以哪类药物为主
A.补肾滋肾
B.疏肝理气
C.健脾益气
D.清热解毒
E.活血化瘀
【正确答案】D
【答案解析】坐浴法:中药煎取汤液约1000——2000ml,趁热置于盆器内,患者先熏后坐浸于药液中,起到清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛及软化局部组织的治疗作用。适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。常以清热解毒药物如白花蛇舌草、大黄、黄柏、连翘、苦参、土茯苓、蛇床子等为主,方如蛇床子散、塌痒汤、狼牙汤等。凡阴道出血、或患处溃烂出衄、月经期禁用,妊娠期慎用,注意浴具分开,以防交叉感染。
6.下列哪个疾病相当于西医学的“代偿性月经”
A.月经先期
B.经期延长
C.月经后期
D.经行吐衄
E.经断复来
【正确答案】D
【答案解析】每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者,称“经行吐衄”。常伴经量减少,好像是月经倒行逆上,亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。
7.某已婚妇女,27岁。近3年每于经行3——5天或经后,即出现泄泻,经行量多,色淡质薄,食少纳呆,面色白,舌淡苔白腻,脉濡缓。其治法方药为
A.抑肝泻木,理脾化湿。方选痛泻要方
B.健脾渗湿,理气调经。方选参苓白术散
C.温肾健脾,温化湿浊。方选健固汤
D.温经暖宫,散寒除湿。方选少腹逐瘀汤
E.健脾温中,温化湿浊。方选附子理中丸
【正确答案】B
【答案解析】经行泄泻脾虚证
主要证候:月经前后,或正值经期,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。
治法:健脾渗湿,理气调经。
方药:参苓白术散。
8.患者经行巅顶掣痛,头晕目眩,口苦咽干,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦细数。其最佳选方是
A.丹栀逍遥散
B.羚角钩藤汤
C.天麻钩藤饮
D.一贯煎
E.知柏地黄汤
【正确答案】B
【答案解析】经行头痛肝火证
主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。
治法:清热平肝息风。
方药:羚角钩藤汤。
9.经间期出血色紫黑有块,少腹两侧刺痛,脉细弦。方选
A.逐瘀止血汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.失笑散
【正确答案】A
【答案解析】经间期出血血瘀证
主要证候:经间期出血量少或多少不一,色紫黑或有血块,少腹两侧或一侧胀痛或刺痛;情志抑郁,胸闷烦躁;舌紫黯或有瘀点;脉细弦。
治法:化瘀止血。
方药:逐瘀止血汤。
10.患者带下量少,甚至全无,阴部干涩灼痛,阴部萎缩,性交疼痛,头晕耳呜,腰膝酸软,烘热汗出,夜寐不安,小便黄,大便干结,舌红少苔,脉细数或沉弦细。治疗首选方是
A.知柏地黄丸
B.归肾丸
C.左归丸
D.小营煎
E.桃红四物汤
【正确答案】C
【答案解析】带下过少肝肾亏损证
主要证候:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红,少苔,脉细数或沉弦细。
治法:滋补肝肾,养精益血。
方药:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
11.妊娠期,阴道少量出血,时下时止而无腰酸腹痛者,应诊断为
A.堕胎
B.胎漏
C.胎动不安
D.小产
E.滑胎
【正确答案】B
【答案解析】妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。
12.恶阻常见症候下列哪项是错误的
A.恶心呕吐
B.头晕
C.倦怠
D.呃逆
E.食入即吐
【正确答案】D
【答案解析】妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠,甚至食入即吐者,称为“恶阻”。
13.患者,女,32岁,产后心情抑郁,心神不安,夜不如寐,惊恐易醒;恶露量多,色紫黯有块;胸闷纳呆,善太息;苔薄,脉弦。治疗首选的方剂为
A.归脾汤加减
B.逍遥散加减
C.柴胡疏肝散
D.朱砂安神丸
E.芎归泻心汤
【正确答案】B
【答案解析】产后抑郁之肝郁气结证
主要证候:产后心情抑郁,心神不安,夜不如寐,或恶梦纷纭,惊恐易醒;恶露量或多或少,色紫黯有块;胸闷纳呆,善太息;苔薄,脉弦。
治法:疏肝解郁,镇静安神。
方药:逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁。
14.一妇人新产后,突然出现高热寒战,T39.5℃,伴小腹疼痛,拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,气臭秽,心烦口渴,大便秘结,小便黄;舌红,苔黄,脉数有力。最佳治法是
A.清热解毒,化瘀止血
B.清热解毒,凉血化瘀
C.清热解毒,泻下逐攻
D.清热解毒,凉血养阴
E.清热解毒,清心开窍
【正确答案】B
【答案解析】产后发热感染邪毒证
主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。
15.产后恶露不绝的主要病因是
A.气虚、血热、血瘀
B.气虚、血虚、血瘀
C.气虚、血虚、血热
D.气虚、血虚、寒湿
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度,冲任不固,血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。
16.急性盆腔炎主要表现为高热不退,小腹部疼痛,一般不伴有
A.停经
B.腹胀
C.腹泻
D.尿频
E.尿急
【正确答案】A
【答案解析】急性盆腔炎临床表现:呈急性病容,辗转不安,面部潮红,高热不退,小腹部疼痛难忍,赤白带下或恶露量多,甚至如脓血,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。
17.治疗痰湿内阻不孕症的首选方是
A.苍附导痰丸
B.启宫丸
C.丹溪治痰湿方
D.开郁二陈汤
E.陈夏六君子汤
【正确答案】A
【答案解析】不孕症痰湿内阻证
主要证候:婚久不孕,多自青春期始即形体肥胖,月经常推后、稀发,甚则停闭不行;带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷泛恶,面目虚浮或(白光)白;舌淡胖,苔白腻,脉滑。
治法:燥湿化痰,行滞调经。
方药:苍附导痰丸。
18.若卵子未受精,黄体开始萎缩的时间是排卵后
A.4——5天
B.9——10天
C.11——12天
D.13——14天
E.15——16天
【正确答案】B
【答案解析】若卵子未受精,黄体于排卵后9——10天(即月经周期第24——25天)开始萎缩,黄体消退,细胞变性,性激素的分泌量也减退,约至周期的28天子宫内膜不能维持而脱落,形成月经来潮。
19.堕胎、小产连续发生三次以上者,称
A.胎动不安
B.暗产
C.滑胎
D.胎漏
E.先兆流产
【正确答案】C
【答案解析】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。
20.湿热下注子淋的代表方是
A.导赤散
B.龙胆泻肝汤
C.加味五苓散
D.八正散
E.渗湿汤
【正确答案】C
【答案解析】子淋湿热下注证
主要证候:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿,润燥通淋。
方药:加味五苓散。
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