2020年中医执业医师备考开始了,“2020年中医执业医师证必做《中医儿科学》测试题”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
31.患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为:血红蛋白
A.开始升高时
B.达正常时
C.达正常后2个月左右
D.达正常后4个月左右
E.达正常后6个月左右
『正确答案』C
『答案解析』正确的停药时间为血红蛋白达正常后2个月左右。
(以下两题共用备选答案)
A.自汗为主,头部、肩背部明显
B.自汗为主,汗出遍身而不温
C.盗汗为主,手足心热
D.自汗或盗汗,头部、四肢为多
E.盗汗为主,遍身汗出
32.汗证肺卫不固的主症是
『正确答案』A
『答案解析』肺卫不固证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
代表方剂:玉屏风散合牡蛎散。
33.汗证营卫失调的主症是
『正确答案』B
『答案解析』营卫失调证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
治法:调和营卫。
代表方剂:黄芪桂枝五物汤。
(以下两题共用备选答案)
A.大定风珠
B.十全大补汤
C.缓肝理脾汤
D.固真汤
E.逐寒荡惊汤
34.治疗慢惊风之脾虚肝亢证,应首选
『正确答案』C
『答案解析』脾虚肝亢证
证候:精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黄,不欲饮食,大便稀溏,色带青绿,时有肠鸣,四肢不温,抽搐无力,时作时止,舌淡苔白,脉沉弱。
治法:温中健脾,缓肝理脾。
代表方剂:缓肝理脾汤。
35.治疗慢惊风之阴虚风动证,应首选
『正确答案』A
『答案解析』阴虚风动证
证候:精神疲惫,形容憔悴,面色萎黄或时有潮红,虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重,舌绛少津,苔少或无苔,脉细数。
治法:育阴潜阳,滋肾养肝。
代表方剂:大定风珠。
36.小儿癫痫之痰痫证的治法是
A.祛风涤痰
B.息风开窍
C.健脾化痰
D.通窍定病
E.豁痰开窍
『正确答案』E
『答案解析』痰痫证
证候:发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆、失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下,或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛,骤发骤止,日久不愈,舌苔白腻,脉弦滑。
治法:豁痰开窍。
代表方剂:涤痰汤。
37.患儿,6岁。小便频数日久,淋漓不尽,尿液不清,畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄,舌淡苔薄腻。治疗应首选
A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.金匮肾气丸
『正确答案』B
『答案解析』尿频-脾肾气虚证
证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
治法:温补脾肾,升提固摄。
代表方剂:缩泉丸。
38.患儿,3岁。发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项痿软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是
A.脾肾气虚
B.气血虚弱
C.肝肾亏虚
D.心血不足
E.肾阳亏虚
『正确答案』C
『答案解析』肝肾亏损证
证候:筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项痿软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。
治法:补肾填髓,养肝强筋。
代表方剂:加味六味地黄丸。
39.麻疹的好发年龄是
A.6个月以内
B.6个月到5岁
C.6~7岁
D.8~9岁
E.10~12岁
『正确答案』B
『答案解析』麻疹的好发年龄是6个月到5岁。
40.麻疹的特殊体征是
A.高热
B.咳嗽
C.眼泪汪汪
D.喷嚏流涕
E.麻疹黏膜斑
『正确答案』E
『答案解析』麻疹的特殊体征是麻疹黏膜斑。
41.患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选
A.宣毒发表汤 B.清解透表汤
C.沙参麦冬汤 D.麻杏石甘汤
E.羚角钩藤汤
『正确答案』B
『答案解析』诊断为麻疹的邪入肺胃期,应用清解透表汤。
42.患儿,2岁。麻疹高热4天,皮肤疹点密集成片,色紫红,遍及周身,神昏,抽搐3次。治疗应首选
A.清金化痰汤
B.清解透表汤
C.羚角钩藤汤
D.天麻钩藤饮
E.银翘散
『正确答案』C
『答案解析』诊断为麻疹的邪陷心肝证,选用羚角钩藤汤。
43.患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃纳欠佳,耳后臖核肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是
A.麻疹 B.奶麻
C.风痧 D.丹痧
E.水痘
『正确答案』C
『答案解析』发热1天,全身出疹,耳后臖核肿大可确诊为风痧。
44.治疗风痧邪犯肺卫证,应首选
A.桑菊饮
B.银翘散
C.透疹凉解汤
D.清胃解毒汤
E.普济消毒饮
『正确答案』B
『答案解析』治疗风痧邪犯肺卫证,应首选银翘散。
(以下两题共用备选答案)
A.宣毒发表汤
B.清解透表汤
C.透疹凉解汤
D.解肌透痧汤
E.凉营清气汤
45.治疗麻疹初热期,应首选
46.治疗丹痧毒炽气营证,应首选
『正确答案』A
47.患儿,5岁。发热2天,咳嗽,鼻塞,流涕,皮肤出疹,见有丘疹、水疱,泡浆清亮,分布稀疏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选
A.柴葛解肌汤 B.透疹凉解汤
C.清胃解毒汤 D.银翘散
E.桑菊饮
『正确答案』D
『答案解析』水痘-邪伤肺卫证
证候:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治法:疏风清热,利湿解毒。
代表方剂:银翘散。
48.患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证侯是
A.邪伤肺卫 B.邪犯肺脾
C.邪炽气营 D.湿热熏蒸
E.湿盛阴伤
『正确答案』B
『答案解析』手足口病-邪犯肺脾证
证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热化湿。
代表方剂:甘露消毒丹。
49.患儿,男,10岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选
A.银翘散
B.小柴胡汤
C.知柏地黄丸
D.龙胆泻肝汤
E.普济消毒饮
『正确答案』D
『答案解析』痄腮-变证-毒窜睾腹证
证候:腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。
治法:清肝泻火,活血止痛。
代表方剂:龙胆泻肝汤。
50.患儿,7岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首选
A.使君子散 B.加味温胆汤
C.丁萸理中汤 D.乌梅丸
E.定吐丸
『正确答案』D
『答案解析』蛔厥证
证候:有肠蛔虫症状,突然腹部绞痛,弯腰屈背,辗转不宁,肢冷汗出,恶心呕吐,常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性,疼痛部位在右上腹或剑突下,疼痛可暂时缓解减轻,但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧,可伴畏寒发热,甚至出现黄疸。舌苔多黄腻,脉弦数或滑数。
治法:安蛔定痛,继则驱虫。
代表方剂:乌梅丸。
51.夏季热上盛下虚证的病机是
A.脾胃亏虚
B.脾阳不振
C.胃热炽盛
D.心火内盛
E.脾肾阳虚
『正确答案』E
『答案解析』夏季热上盛下虚证的病机是脾肾阳虚。
证候:发热日久不退,朝盛暮衰,精神萎靡或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀溏,口渴多饮,舌质淡,苔薄黄,脉细数无力。
治法:温补肾阳,清心护阴。
代表方剂:温下清上汤。
52.患儿,2岁。时值夏季,发热持续1月余,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,无汗,面色苍白,下肢欠温,大便溏薄,舌淡苔薄。治疗应首选
A.白虎汤
B.新加香薷饮
C.温下清上汤
D.竹叶石膏汤
E.王氏清暑益气汤
『正确答案』C
『答案解析』夏季热上盛下虚证
证候:发热日久不退,朝盛暮衰,精神萎靡或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀溏,口渴多饮,舌质淡,苔薄黄,脉细数无力。
治法:温补肾阳,清心护阴。
代表方剂:温下清上汤。
(以下两题共用备选答案)
A.滋阴降火,凉血止血
B.疏风散邪,清热凉血
C.理气化瘀,活血止血
D.健脾养心,益气摄血
E.清热解毒,凉血止血
53.紫癜风热伤络证的治法是
54.紫癜阴虚火旺证的治法是
『正确答案』B、A
『答案解析』1、紫癜风热伤络证
证候:起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风散邪,清热凉血。
代表方剂:连翘败毒散。
2、紫癜阴虚火旺证
证候:紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。
治法:滋阴降火,凉血止血。
代表方剂:大补阴丸、知柏地黄丸。
55.患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性,色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选
A.犀角地黄汤
B.连翘败毒散
C.归脾汤
D.化斑汤
E.大补阴丸
『正确答案』B
『答案解析』紫癜风热伤络证
证候:起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风散邪,清热凉血。
代表方剂:连翘败毒散。
(以下两题共用备选答案)
A.银翘散
B.清瘟败毒饮
C.白虎汤
D.新加香薷饮
E.凉膈散
56.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病,应首选
57.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔,应首选
『正确答案』A、B
『答案解析』1、卫气同病证
证候:发病急骤,持续高热,微恶风,口渴喜饮,目赤咽红,手掌足底潮红,躯干皮疹显现,颈部臖核肿大,或伴咳嗽,轻度泄泻,舌质红,苔薄,脉浮数。
治法:辛凉透表,清热解毒。
代表方剂:银翘散。
2、气营两燔证
证候:壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,或有嗜睡,肌肤斑疹,或见关节痛,或颈部臖核肿痛,手足硬肿,随后指趾端脱皮,舌质红绛,状如草莓,苔薄黄,脉数有力。
治法:清气凉营,解毒化瘀。
代表方剂:清瘟败毒饮。
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